4 bulan hamil - apa yang terjadi? Perasaan, masalah

Daftar Isi:

4 bulan hamil - apa yang terjadi? Perasaan, masalah
4 bulan hamil - apa yang terjadi? Perasaan, masalah
Anonim

hamil 4 bulan

Bulan keempat menandai dimulainya trimester kedua, periode kehamilan yang paling tenang dan paling nyaman. Pada saat ini, manifestasi toksikosis dini hampir menghilang, wanita tersebut menjalani pemeriksaan awal di klinik antenatal, plasenta yang baru terbentuk secara andal melindungi janin dari efek negatif lingkungan eksternal. Anak yang belum lahir sudah membentuk semua organ, dan sistem pendukung kehidupan bayi sudah mulai berfungsi.

Perubahan pada tubuh wanita

Perubahan pada tubuh wanita
Perubahan pada tubuh wanita

Selama bulan keempat kehamilan, ukuran rahim tumbuh sangat cepat. Jika pada awal minggu pertama bulan ini hampir tidak naik di atas sendi kemaluan, maka pada akhir bulan keempat bagian bawah rahim mendekati pusar. Perubahan signifikan lainnya adalah peningkatan volume darah sebesar 30-40%. Peningkatan volume darah yang bersirkulasi ini memberi lebih banyak tekanan pada otot jantung. Jantung yang sehat mengatasinya, dan dengan patologi aktivitas kardiovaskular, perubahan ini dapat mempengaruhi kerja jantung secara buruk.

Peningkatan kadar melanin dalam darah mempengaruhi kondisi kulit dan rambut - tahi lalat menjadi gelap, muncul bintik-bintik penuaan pada kulit, strip kulit antara pusar dan tulang kemaluan, kulit ketiak perineum menjadi gelap. Perubahan ini akan hilang beberapa saat setelah melahirkan. Untuk mengurangi intensitas munculnya bintik-bintik, Anda perlu aktif menggunakan tabir surya untuk wajah

Bagaimana perasaan seorang wanita

Apa yang dirasakan seorang wanita?
Apa yang dirasakan seorang wanita?

Perut mungkin benar-benar hilang pada kehamilan 4 bulan, dan sebagian besar ibu hamil masih menggunakan pakaian biasa. Namun, peningkatan volume pinggang sudah terlihat, dan pada beberapa wanita, pembulatan perut. Karena rahim tumbuh dengan cepat, rasa sakit yang parah di selangkangan dan perut bagian bawah mungkin muncul karena keseleo. Mereka lewat secepat mereka muncul.

Akibat peningkatan volume total cairan dalam tubuh, seorang wanita merasa berkeringat meningkat. Volume keputihan juga meningkat. Beban pada sistem peredaran darah menyebabkan pelanggaran integritas pembuluh darah kecil, memar dan mimisan. Mereka mungkin lebih jarang muncul jika udara di rumah dilembabkan secara intensif.

Karena sering sembelit, mungkin ada prasyarat untuk wasir - varises rektum. Nodul vena muncul di luar dan di dalam anus, yang berdarah saat mengejan, menjadi meradang dan membengkak.

Sensasi yang menyenangkan bagi wanita yang menjalani kehamilan kedua dan selanjutnya, dan untuk wanita kurus kurus, adalah perasaan gerakan pertama anak yang belum lahir.

Bagaimana janin berkembang

Bagaimana janin berkembang
Bagaimana janin berkembang

Plasenta adalah organ universal - melindungi janin dari bakteri dan virus patogen, mensintesis protein dan hormon yang diperlukan, membuang produk limbah janin dengan darah vena, menyaring zat berbahaya, memberikan oksigen dan nutrisi dari tubuh ibu. Berkat dia, seorang wanita berhasil menghindari kecelakaan dan tidak takut terminasi kehamilan akibat dampak negatif dari lingkungan eksternal.

Produk limbah bayi adalah urin yang dikeluarkan janin setiap 40-45 menit ke dalam cairan ketuban. Cairan ketuban diperbarui setiap 2-3 jam, steril dan memiliki komposisi kimia yang konstan. Cairan ketuban melindungi janin dari kerusakan, merangsang metabolisme bayi, dan memungkinkannya bergerak bebas. Pada kehamilan 4 bulan, janin meniru gerakan pernapasan dengan menarik air ke paru-paru, melatih sistem pernapasan.

Berat janin pada akhir 4 bulan, dan tingginya meningkat dari 12 menjadi 20 cm.

Anak yang belum lahir telah membentuk refleks menelan dan mengisap - dari waktu ke waktu ia mengisap ibu jarinya. Lengan ditekuk di siku, telapak tangan dan jari bisa dilipat menjadi kepalan tangan, janin bisa meraih tali pusar, menyentuh wajahnya. Terlepas dari kenyataan bahwa bayi banyak bergerak dan rela di dalam rongga rahim, gerakan lembut ini belum sepenuhnya dirasakan oleh wanita, mereka dapat dengan mudah disalahartikan sebagai sensasi dari motilitas usus.

Sebuah bulu tipis dan tipis muncul di kulit anak itu - lanugo. Ini menutupi seluruh tubuh janin, dan akan hilang hanya setelah melahirkan. Bulu membantu menjaga pelumas asli pada tubuh, yang melindungi kulit dari aksi cairan ketuban. Alis, rambut, bulu mata digariskan di kepala dan wajah janin. Di jari, pembentukan kuku dimulai.

Alat kelamin anak sedang dalam proses pembentukan, namun jenis kelaminnya sudah dapat ditentukan. Saat melakukan USG, masih sangat sulit untuk membedakan anak laki-laki dari perempuan. Pada janin laki-laki, prostat mulai berkembang, pada anak perempuan masa depan, ovarium sudah mengandung telur, dan telah turun ke panggul kecil dari rongga perut.

Telinga bayi secara bertahap mengambil tempat permanen mereka, naik dari sisi leher ke tempat yang seharusnya. Pembentukan telinga bagian dalam belum lengkap, tetapi bayi sudah bereaksi terhadap suara yang kuat. Sensitivitas retina meningkat, dan janin mampu menaikkan dan menurunkan kelopak mata.

Keadaan psikologis ibu hamil

Wanita yang menjalani kehamilan pertama di bulan keempat akhirnya menyadari bahwa hamil dapat membawa emosi positif. Mereka mulai merasa bahwa mereka memiliki misi yang sangat penting untuk dilakukan, dan mereka dengan cemas menunggu gerakan pertama janin. Mereka yang sudah memiliki anak tahu bahwa pada trimester kedua kehamilan mereka akan menikmati kegembiraan yang menyenangkan selama semacam komunikasi dengan anak yang belum lahir, dari kelembutan pertamanya, dan kemudian semakin banyak gerakan dan gerakan yang nyata.

Pemutaran wajib

Pemeriksaan wajib
Pemeriksaan wajib

Selama bulan keempat kehamilan, jika tidak ada penyimpangan dari perjalanan normal, wanita tersebut mengunjungi dokternya satu kali. Dokter kandungan-ginekolog akan mengevaluasi hasil tes yang telah dilalui sebelumnya, data ultrasound. Jika hasil tes smear untuk infeksi urogenital tidak menguntungkan, pengobatan dengan obat antibakteri harus dilakukan dalam bulan keempat. Setelah terapi, pemeriksaan kontrol apusan dari vagina ditentukan.

Pada akhir bulan keempat, dokter dapat memesan tes terkait skrining untuk kehamilan trimester kedua. Ini dilakukan dari 15 hingga 20 minggu masa kehamilan. Skrining ini mencakup tes darah, atau "tes tiga kali", dan ultrasound lainnya.

Tiga konten tes:

  • Analisis konsentrasi hormon hCG dalam darah, atau chorionic gonadotorpin;
  • Analisis untuk ?-fetoprotein (AFP);
  • Pengujian untuk estriol tak terkonjugasi (gratis).

Jika tingkat penanda ini menyimpang secara signifikan dari norma, risiko memiliki anak dengan kelainan kongenital tinggi:

  • Sindrom Down;
  • Sindrom Edwards;
  • Hernia tranio-serebral;
  • hernia tulang belakang;
  • Fraktur dinding perut anterior janin.

Jika kandungan penanda dalam darah ibu hamil meningkat, kemungkinan besar akan dilakukan tes darah kedua. Dianjurkan untuk mengambil analisis kedua sebelum minggu ke-20 kehamilan. Oleh karena itu, wanita yang berisiko memiliki anak dengan kelainan dikirim ke "triple test" sedini mungkin agar memiliki waktu untuk mengulang penelitian.

Faktor risiko:

  • Wanita berusia di atas 35 tahun;
  • Dampak radiasi;
  • Kondisi kerja yang berbahaya;
  • Efek samping obat;
  • Kehadiran anak-anak dengan patologi dalam keluarga;
  • Riwayat keguguran berulang.

Penanda tingkat tinggi yang menunjukkan risiko tinggi anomali pada hasil skrining trimester pertama dan kedua - alasan untuk amniosentesis. Penelitian ini bersifat sukarela, terdiri dari tusukan rahim di bawah kendali ultrasound untuk mengumpulkan cairan ketuban. Ini adalah analisis yang sangat informatif, yang dilakukan hanya dengan indikasi yang signifikan untuk itu. Satu dari 200 prosedur berakhir dengan aborsi spontan.

Menurut hasil penelitian cairan ketuban, tentukan:

  • Genotipe dan jenis kelamin janin;
  • Tingkat ?-fetoprotein, menunjukkan malformasi sistem saraf pusat;
  • Tingkat bilirubin menunjukkan penyakit hemolitik;
  • Kandungan hormon, protein.

Pada bulan keempat kehamilan, paling aman untuk melakukan penelitian ini, mengecualikan atau mengkonfirmasi banyak patologi perkembangan janin.

Pada bulan keempat, disarankan untuk mengunjungi dokter gigi untuk memeriksa kondisi mulut dan merawat gigi, jika perlu. Pada tahap kehamilan ini, penggunaan obat penghilang rasa sakit diperbolehkan. Untuk pemilihan anestesi yang tepat, dokter harus mengetahui kehamilan pasien.

Infeksi di rongga mulut tidak dapat diterima, kehadirannya berdampak negatif pada kesehatan janin, jadi Anda perlu menyikat gigi secara teratur, bilas gusi Anda dengan rebusan chamomile untuk mengobati dan mencegah pendarahan.

Pembentukan diet

Pembentukan diet
Pembentukan diet

Karena mual tidak lagi menyertai makan, nafsu makan ibu hamil meningkat. Anda tidak boleh sembarangan makan berbagai hidangan, karena ada bahaya kenaikan berat badan melebihi norma yang diizinkan. Jika dihitung dari berat badan awal sebelum hamil, saat ini kenaikannya tidak boleh lebih dari 2-2,5 kg.

Diet optimal - makan sering, tapi sedikit demi sedikit, tanpa makan berlebihan. Sebagian besar diet dikonsumsi di pagi hari, saat makan siang dan sarapan. Di pagi hari mereka terutama makan sereal, produk susu, saat makan siang - makanan hangat, dan di malam hari lebih baik meninggalkan makanan yang mudah dicerna. Untuk snack sebaiknya tidak menggunakan cookies dan sandwich, tapi buah dan sayur.

Konsumsi makanan asin dibatasi, lebih baik tidak menambahkan garam ke makanan untuk menghindari edema. Daging asap, makanan berlemak dan gorengan, produk setengah jadi dilarang. Permen, kue-kue yang kaya dapat menyebabkan penambahan berat badan.

Produk yang sangat bermanfaat. mengandung protein - daging, ikan, keju cottage, keju. Produk susu tidak hanya akan menggantikan kekurangan kalsium dalam tubuh, tetapi juga membantu meningkatkan fungsi pencernaan dan usus. Untuk pencegahan anemia, dianjurkan menggunakan daging sapi, hati, apel, aprikot kering. Dalam praktiknya, dokter akan merekomendasikan untuk melengkapi diet seperti itu dengan suplemen zat besi.

Masalah 4 bulan - terancam keguguran dan sembelit

resiko keguguran
resiko keguguran

Meskipun ancaman keguguran tidak lagi sebesar pada trimester pertama, namun tetap ada. Alasan utamanya adalah insufisiensi serviks. Ini terjadi karena kelemahan bundel otot, yang biasanya menahan os internal serviks dengan kuat. Os serviks tidak menahan kantung ketuban karena alasan berikut:

  • Jalan patologis dari kelahiran sebelumnya;
  • Riwayat aborsi dan keguguran;
  • Gangguan hormonal.

Diagnosis "insufisiensi istvico-serviks" mengancam dengan infeksi selaput dan kematian janin. Itu diletakkan pada palpasi, dikonfirmasi dengan ultrasound. Perawatan adalah jahitan bedah pada leher rahim atau cincin pada leher rahim. Seorang wanita dengan diagnosis seperti itu sangat tidak disarankan untuk mengejan, melakukan pekerjaan rumah tangga.

Insufisiensi plasenta primer merupakan faktor risiko lain untuk mempertahankan kehamilan. Dalam kondisi ini, janin tidak menerima jumlah oksigen dan nutrisi yang tepat karena gangguan endokrin, tindakan infeksi, atau karena faktor genetik yang menunjukkan efeknya sebelum minggu ke-16 kehamilan.

Gejala insufisiensi plasenta mirip dengan keguguran:

  • Nyeri di perut bagian bawah;
  • Nyeri bawah;
  • Keputihan berdarah.

Karena suplai nutrisi yang tidak mencukupi untuk janin, dapat terjadi malformasi kongenital. Diagnosis - pemeriksaan kadar hormon plasenta dalam urin, darah dan cairan ketuban.

Pengobatan insufisiensi plasenta:

  • Terapi Vitamin;
  • Anspasmodik - papaverine, no-shpa;
  • Cocarboxylase;
  • Actovegin;
  • Sewa;
  • Metionin;
  • Sediaan herbal yang menenangkan.

Selain itu, dianjurkan untuk lebih sering berjalan, tidur yang cukup, makan yang baik.

Sembelit adalah masalah lain pada bulan keempat karena tekanan usus oleh rahim dan aksi hormon.

Pencegahan Sembelit:

Pencegahan sembelit
Pencegahan sembelit
  • Minum air non-karbonasi yang cukup, sangat berguna untuk minum segelas air sebelum sarapan untuk merangsang motilitas usus;
  • Gerakan Aktif, Pendidikan Jasmani Layak;
  • Pengayaan makanan dengan serat nabati yang terkandung dalam bit, plum, dedak, sereal;
  • Ambil pencahar yang aman seperti yang diarahkan oleh dokter Anda.

Pilihan

Keputihan normal pada kehamilan 4 bulan - keputihan berwarna abu-abu keputihan transparan, dengan volume kecil. Tindakan hormon mungkin sedikit meningkatkan jumlah keputihan, tetapi tidak menyebabkan ketidaknyamanan, tidak berbau.

Perlekatan infeksi tercermin dalam sifat keputihan - warnanya menjadi kuning-hijau, bisa berbusa atau lebih banyak, memiliki bau yang tidak sedap. Ada kemungkinan bahwa ini adalah tanda proses inflamasi pada organ reproduksi atau perkembangan sariawan (kandidiasis vagina), kolpitis, vaginitis.

Pendarahan

Munculnya cairan berdarah, disertai rasa sakit di perut dan punggung bagian bawah - ini adalah gejala yang sangat berbahaya yang mengindikasikan terjadinya aborsi spontan. Kotoran berwarna merah cerah dan mungkin mengandung gumpalan darah. Jika gejala ini muncul, Anda harus segera mencari bantuan darurat. Jika tindakan tepat waktu diambil, keguguran dapat dicegah.

Keputihan kecil tanpa rasa sakit yang muncul setelah hubungan intim mungkin merupakan tanda erosi serviks. Kondisi ini harus diobati setelah melahirkan.

Hubungan intim

Kesejahteraan ibu hamil pada usia 4 bulan meningkat secara signifikan, ia menjadi lebih aktif dan energik. Jika dokter melihat tidak ada kontraindikasi untuk hubungan intim, Anda tidak boleh menghindarinya.

Kontraindikasi yang mungkin:

  • Ancaman keguguran;
  • Kehamilan ganda;
  • Pengobatan penyakit menular pada organ reproduksi.

Selain itu, bagi banyak wanita, di bawah pengaruh hormon, libido hanya meningkat, dan pengalaman emosional yang positif akan menguntungkan mereka.

Direkomendasikan: