Hipertiroidisme pada wanita dan pria - gejala dan pengobatan

Daftar Isi:

Hipertiroidisme pada wanita dan pria - gejala dan pengobatan
Hipertiroidisme pada wanita dan pria - gejala dan pengobatan
Anonim

Hipertiroidisme pada wanita dan pria

hipertiroidisme
hipertiroidisme

Hipertiroidisme adalah pelepasan sejumlah besar hormon tiroid ke dalam darah. Penyakit ini bisa bersifat bawaan, dalam hal ini akan membuat dirinya terasa segera setelah kelahiran anak. Hipertiroidisme didapat berkembang pada usia berapa pun. Paling sering, wanita menderita patologi. Pria lebih jarang sakit 5 kali lipat.

Semua proses dalam tubuh dengan hipertiroidisme mencapai kecepatan maksimum, dan perasaan diperburuk. Akibatnya organ tubuh cepat aus, seseorang bisa meninggal. Untuk memulai pengobatan tepat waktu, Anda perlu mengetahui gejala utama hipertiroidisme.

Hipertiroidisme apa itu?

apa itu hipertiroidisme?
apa itu hipertiroidisme?

Hipertiroidisme adalah penyakit di mana kelenjar tiroid bekerja terlalu aktif, yang menyebabkan pelepasan hormon T3 (tiroksin) dan T4 (triiodothyronine) yang berlebihan ke dalam darah. Mereka memasuki semua jaringan tubuh dan mempercepat proses metabolisme alami mereka. Ketidakseimbangan hormon secara negatif mempengaruhi keadaan sistem kekebalan tubuh, menyebabkan penurunan kesejahteraan umum dan kerusakan pada kelenjar adrenal. Selain itu, dengan hipertiroidisme, pasien dapat mengalami koma, yang akan menyebabkan kematian. Karena itu, gejala patologi tidak boleh diabaikan. Dalam pengobatan, hipertiroidisme dapat ditemukan dengan istilah "tirotoksikosis".

Ciri hipertiroidisme pada wanita

Menurut beberapa statistik, hipertiroidisme terjadi pada wanita bukan 5, tetapi 10 kali lebih sering daripada pria. Para ahli mengaitkan ini dengan fakta bahwa tubuh wanitalah yang lebih rentan terhadap fluktuasi hormon sepanjang hidup. Lonjakan hormon terjadi selama setiap siklus menstruasi, selama kehamilan, persalinan, menyusui, dan selama menopause. Pertama-tama, beban jatuh pada kelenjar tiroid.

Oleh karena itu, semua wanita perlu mengunjungi ahli endokrinologi untuk tujuan pencegahan setidaknya setahun sekali. Dokter tidak hanya memeriksa kelenjar tiroid, tetapi juga memberikan rujukan donor darah untuk mengetahui kadar hormon tiroid di dalamnya.

Ciri hipertiroidisme selama kehamilan

Jika seorang wanita menderita hipertiroidisme, maka setelah mengandung anak, gejala penyakitnya akan semakin parah. Perawatan dilakukan tanpa gagal, jika tidak pasien dapat mengalami koma miksedema. Kondisi ini 80% fatal.

Hipertiroidisme kongenital berbahaya bagi bayi baru lahir. Jika anak tidak menerima pengobatan, dia akan mati. Oleh karena itu, semua wanita yang berencana menjadi ibu harus menjalani tes hipertiroidisme laten. Ini akan memungkinkan Anda untuk melahirkan bayi yang sehat.

Ciri hipertiroidisme pada pria

Pada pria, hipertiroidisme berkembang lebih jarang, tetapi pada saat yang sama mereka mengembangkan bentuk penyakit laten yang tidak memberikan gejala yang jelas. Untuk alasan ini, pria mulai menerima pengobatan ketika sudah tidak efektif. Selain itu, tidak mungkin untuk mengatasi pelanggaran baik dengan bantuan obat-obatan atau dengan bantuan operasi.

Hipertiroidisme mempengaruhi fungsi organ sistem reproduksi. Tingginya kadar hormon tiroid menyebabkan peningkatan kadar SHBG (protein yang mengikat hormon seks pria). Untuk alasan ini, tingkat testosteron dan dihidrotestosteron menurun, yang berarti potensi memburuk, perubahan serius terjadi pada komposisi kualitatif cairan mani.

Gejala Hipertiroid

Bahkan pada tahap awal perkembangan mata menonjol, seseorang segera mencari bantuan medis. Meskipun ia bisa menahan penyakit gondok yang tumbuh di lehernya selama bertahun-tahun, meskipun faktanya itu mengganggu proses menelan makanan. Selain gejala-gejala tersebut, pasien dengan hipertiroidisme memiliki gangguan pada fungsi semua organ internal. Mereka menderita efek racun dari sejumlah besar hormon tiroid pada mereka.

Gejala pada wanita

Gejala pada wanita
Gejala pada wanita

Pada wanita, gejala hipertiroidisme tidak bisa diabaikan, karena langsung mempengaruhi penampilan. Kelenjar tiroid mengatur kerja semua organ dalam, sehingga mereka juga akan menderita. Pasien akan mulai bertambah berat badannya, kinerjanya akan menurun, perubahan mood tertentu akan terjadi.

Sistem saraf pusat pasien dengan hipertiroidisme bekerja dengan gangguan. Seorang wanita menjadi menangis, tidurnya memburuk, dan perubahan suasana hati yang tiba-tiba terjadi. Tanda-tanda hipertiroidisme lainnya termasuk perubahan penampilan. Rambut pasien mulai rontok, kuku terkelupas, dan kulit memburuk. Kelenjar tiroid itu sendiri bertambah besar ukurannya. Oleh karena itu, bahkan dengan sedikit pembengkakan, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Pelanggaran oleh sistem dan organ:

  • Sistem saraf pusat. Tidur memburuk, iritabilitas muncul. Seorang wanita mungkin melihat serangan panik yang sebelumnya tidak ada. Kemampuan kognitif menurun.
  • Sistem kardiovaskular. Pasien mengembangkan takikardia sinus yang stabil, denyut nadi menjadi lebih cepat, tekanan darah meningkat.
  • Visi. Bola mata bergerak maju, menjadi tidak aktif. Seorang wanita memiliki penglihatan ganda, peningkatan air mata.
  • Proses pertukaran. Wanita itu kehilangan berat badan secara dramatis, meskipun nafsu makannya meningkat. Secara paralel, keringat berlebih berkembang.
  • Otot. Wanita itu terlihat lelah dan lemah, dia tidak bisa menahan aktivitas fisik yang intens. Bahkan berjalan jarak pendek menjadi tidak mungkin baginya. Nyeri dan kelemahan otot membuat sulit untuk bergerak secara normal.
  • Sistem reproduksi. Siklus menstruasi terganggu, infertilitas dapat berkembang. Bahkan jika mungkin untuk mengandung anak, pasien paling sering mengalami keguguran. Pendarahan saat menstruasi sedikit, perut bengkak dan sangat nyeri.

Gejala pada pria

Gejala hipertiroid pada pria memiliki perbedaan tertentu dengan gejala penyakit pada wanita.

Pada saat yang sama, ada beberapa tanda serupa, di antaranya:

  • Kelelahan.
  • Nafsu makan terganggu.
  • Berkeringat meningkat.
  • Meningkatkan kecemasan.
  • Toleransi panas yang buruk.
  • Penurunan kognitif.
  • Pelangsingan.

Pertama seorang pria mulai menurunkan berat badan. Aktivasi proses metabolisme menyebabkan peningkatan nafsu makan. Dengan bertambahnya usia, seorang pria mulai menambah berat badan, dan secara signifikan.

Gejala hipertiroidisme yang jarang terjadi pada pria antara lain:

  • Kulit menjadi "lengket".
  • Rambut mulai rontok.
  • Tangan gemetar.
  • Diare berkembang.
  • Dapat menyebabkan mual dan muntah.
  • Kelemahan meningkat.

Jantung bisa berdetak lebih cepat, dan percepatan ritmenya terjadi bahkan saat istirahat. Kontraksi otot jantung kehilangan keteraturan sebelumnya, menjadi lebih kuat. Banyak pasien menunjukkan bahwa jantung mereka secara harfiah "meledak keluar dari dada mereka." Pria yang lebih tua mengalami gagal jantung.

Hipertiroidisme pada pria sering disebabkan oleh penyakit autoimun yang berhubungan dengan penyakit Graves. Oleh karena itu, sel-sel kekebalan mulai menyerang jaringan kelenjar, memaksanya untuk memproduksi hormon secara berlebihan. Jika penyakit Graves benar-benar menjadi penyebab hipertiroidisme, maka organ penglihatan akan terlibat dalam proses patologis.

Perubahan yang terjadi pada pria:

  • Pembengkakan muncul di sekitar mata.
  • Bola mata mulai menonjol.
  • Mata sangat teriritasi.
  • Air mata semakin deras.

Penyebab hipertiroidisme

Sampai saat ini, penyebab pasti hipertiroidisme belum dapat dipastikan. Seringkali bentuk penyakit laten (subklinis) diturunkan. Berbagai faktor eksternal mempengaruhi kinerja kelenjar tiroid secara negatif. Penyakit ini berkembang terutama pada orang berusia di atas 50 tahun.

Alasan pada pria

Penyebab pada pria
Penyebab pada pria

Pria dapat mengembangkan hipertiroidisme karena alasan berikut:

  • Predisposisi genetik.
  • Sering stres.
  • Tinggal di daerah dengan kadar yodium rendah dalam makanan.
  • Penyalahgunaan alkohol, merokok.
  • Situasi lingkungan yang buruk di daerah tersebut.
  • Efek radiasi pada tubuh.
  • Tirotoksikosis autoimun yang menempel pada kelenjar tiroid (AIT).
  • Bekerja di produksi berbahaya.
  • DTG (gondok toksik difus) menyebabkan perkembangan hipertiroidisme pada 80% kasus.
  • gondok beracun nodular.
  • Adenoma prostat toksik yang memproduksi hormon sendiri.
  • Gangguan tiroid yang tidak ditangani dengan benar.
  • Suplemen yodium dosis tinggi jangka panjang.
  • Diabetes melitus.
  • Ketidakteraturan dalam interaksi kelenjar tiroid dan kelenjar hipofisis.
  • Ukuran kelenjar tiroid.
  • Penurunan pertahanan tubuh.
  • Tuberkulosis.

Dengan gondok beracun yang menyebar, sel-sel kekebalan Anda sendiri mulai menyerang jaringan kelenjar tiroid. Sebagai tanggapan, dia akan menghasilkan jumlah hormon yang berlebihan.

Alasan pada wanita

Penyebab pada wanita
Penyebab pada wanita

Penyebab yang dapat memicu perkembangan hipertiroidisme pada wanita:

  • Goiter toksik difus atau penyakit Graves. Alasan ini dianggap terkemuka dalam hal perkembangan hipertiroidisme. Penyakit Basedow adalah patologi autoimun di mana kekebalan seseorang mulai menghasilkan antibodi yang menyebabkan kelenjar tiroid menghasilkan sejumlah besar hormon. Banyak orang dengan gondok toksik juga memiliki patologi autoimun lainnya, seperti glomerulonefritis, gastritis, dan hepatitis. Hipertiroidisme dan adanya gondok adalah dua tanda utama penyakit Graves.
  • Tiroiditis. Pada penyakit ini, peradangan terkonsentrasi di kelenjar tiroid. Infeksi virus menjadi pendorong perkembangan patologi.
  • Asupan hormon tiroid yang berlebihan. Paling sering ini terjadi saat minum obat.
  • gondok nodular. Pada gangguan ini, aktivitas patologis diamati di area tertentu kelenjar tiroid. Dokter menyebut daerah ini simpul panas.

Hipotiroidisme dan hipotiroidisme: apa bedanya?

Hipertiroidisme dan hipotiroidisme adalah penyakit yang berbeda. Dengan hipotiroidisme, kelenjar tiroid bekerja dengan buruk, menghasilkan jumlah hormon yang tidak mencukupi, sehingga kadarnya akan berkurang. Semua proses di mana mereka mengambil bagian melambat. Pasien mulai bertambah berat badannya, kulitnya pucat dan kering, detak jantungnya jarang, bicaranya terganggu, gerakannya menjadi terhambat.

Pada hipertiroidisme, metabolisme, sebaliknya, dipercepat, karena ada terlalu banyak hormon tiroid di dalam tubuh. Ini memicu percepatan semua proses. Oleh karena itu, gejala hipertiroidisme dan hipotiroidisme berbeda. Pasien menjadi sangat mudah tersinggung, kulitnya lembab, berat badan menurun, nafsu makan meningkat, detak jantung meningkat, dll.

Jenis hipertiroidisme

Jenis-jenis hipertiroidisme
Jenis-jenis hipertiroidisme

Dalam proses produksi hormon tiroid, tidak hanya kelenjar tiroid yang berperan, tetapi juga kelenjar hipofisis dengan hipotalamus.

Tergantung pada penyebab hipertiroidisme, jenis penyakitnya akan berbeda:

  1. Hipertiroidisme primer. Ini terjadi karena kerusakan pada kelenjar tiroid itu sendiri, atau jaringan tiroid ektopik. Patologi terjadi dengan adanya gondok, karena asupan hormon yodium yang berlebihan dalam tubuh, atau dengan adenoma toksik kelenjar tiroid.
  2. Hipertiroidisme sekunder. Ini memanifestasikan dirinya karena gangguan dalam kerja kelenjar pituitari, yang menyebabkan kelenjar tiroid menghasilkan jumlah hormon yang berlebihan. Paling sering, pelanggaran berkembang karena pertumbuhan adenoma hipofisis.
  3. Hipertiroidisme tersier. Ini berkembang karena malfungsi di hipotalamus, yang paling sering terjadi dengan latar belakang neurosis.

Bentuk hipertiroidisme

Bentuk hipertiroidisme primer bisa sebagai berikut:

  • Hipertiroidisme subklinis. Dalam hal ini, penyakit ini memiliki perjalanan tanpa gejala, sehingga sulit untuk mengidentifikasinya. Kadar T3 dan T4 dalam tes darah akan normal, dan kadar TSH yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari akan rendah.
  • Hipertiroidisme nyata atau nyata. Dalam bentuk penyakit ini, kadar T3 dan T4 meningkat, dan kadar TSH rendah.
  • Hipertiroidisme rumit. Seorang pasien dengan bentuk penyakit ini mengembangkan fibrilasi atrium, psikosis, gagal ginjal dan jantung, penurunan berat badan yang parah, dll.

Diagnosis hipertiroidisme

Diagnosis hipertiroidisme
Diagnosis hipertiroidisme

Untuk mendeteksi hipertiroidisme, pasien diperiksa, kemudian dikirim untuk pemeriksaan laboratorium dan instrumental, antara lain:

  • Mendonorkan darah untuk T3, T4, TSH dan antibodi.
  • EKG yang dirancang untuk mendeteksi kelainan pada kerja jantung.
  • Ultrasonografi dan CT scan kelenjar tiroid. Studi ini memungkinkan Anda untuk menilai keadaan kelenjar tiroid, ukurannya, keberadaan nodus dan infiltrat inflamasi.
  • Biopsi nodul tiroid dengan histologi lebih lanjut dari bahan yang diambil.
  • Scintigrafi tiroid memungkinkan Anda menentukan aktivitas organ.
  • Menilai penglihatan dengan berbagai tes mata.

Selain itu, pasien dengan hipertiroidisme memiliki perubahan penampilan tertentu, dan juga memberikan keluhan khas kepada dokter. Mereka adalah dasar untuk pemeriksaan rinci pasien.

Pengobatan hipertiroidisme

Pengobatan hipertiroidisme
Pengobatan hipertiroidisme

Jika pengobatan dimulai tepat waktu, maka hipertiroidisme dapat ditangani. Hanya dalam kasus ini, Anda dapat mengandalkan kesuksesan dan menghindari perkembangan penyakit serius. Ketika terapi tidak ada, pasien mengalami gangguan parah pada kerja sistem kardiovaskular, patologi tulang dan krisis tirotoksik.

Pengobatan bisa medis atau bedah. Selain itu, terapi yodium radioaktif dipraktekkan. Jangan lupa tentang diet dan fisioterapi.

Perawatan obat

Tujuan utama koreksi obat hipertiroidisme adalah untuk mencapai penurunan stabil tingkat hormon tiroid dalam tubuh. Ini akan menghilangkan efek racunnya pada organ.

Jika pasien berusia di bawah 50 tahun dan penyakit itu didiagnosis pada dirinya pada tahap awal, maka ia diberi resep obat tireostatik yang menekan fungsi kelenjar tiroid. Butuh waktu lama untuk membawa mereka. Ketika seseorang berhenti menggunakan obat, semua gejala hipertiroidisme kembali.

Mercazolil adalah obat pilihan dalam pengobatan hipertiroidisme. Ini bertujuan untuk memblokir sintesis hormon tiroid. Ini ditentukan dalam kasus ketika peningkatannya tidak signifikan dan ditemukan untuk pertama kalinya. Jika hipertiroidisme memiliki perjalanan yang parah, maka Mercazolil tidak digunakan untuk pengobatan. Terapi dengan obat ini bisa bertahan tidak lebih dari 2 tahun. Selain itu, terkadang penyumbatan hormon sangat parah sehingga diperlukan terapi penggantian dengan hormon yang sama.

Sebagai aturan, setelah 21 hari dari awal pengobatan, kesehatan pasien stabil. Semua gejala penyakit hilang. Indikator keberhasilan pengobatan adalah normalisasi denyut nadi, serta penambahan berat badan. Selama terapi, Anda perlu mengontrol gambaran darah.

Tidak mungkin membatalkan Mercazolil secara tiba-tiba, karena ini dapat menyebabkan krisis. Komplikasi yang paling umum dari penggunaan obat termasuk agranulositosis, leukopenia dan tonsilitis agranulositik.

Pengobatan hipertiroidisme dengan yodium radioaktif

yodium radioaktif diresepkan pada tahap awal penyakit. Jika terapi tidak memberikan efek, maka pasien diperlihatkan mengonsumsi Mercazolil. Dalam kasus penyakit yang parah dan dalam persiapan untuk operasi, dokter mungkin meresepkan pemberian yodium radioaktif dan Mercazolil secara bersamaan.

yodium radioaktif dapat diindikasikan untuk orang tua yang membutuhkan pembedahan, tetapi karena alasan kesehatan mereka tidak dapat memindahkannya. Yodium membantu mengurangi aktivitas kelenjar tiroid, tetapi pada saat yang sama menghancurkan jaringannya. Oleh karena itu, sangat penting untuk menghitung dosis dengan benar.

Efek samping utama dari terapi yodium adalah pelepasan sejumlah besar hormon ke dalam darah. Ini terjadi pada hari ke 7-10 dari awal pengobatan. Untuk mencegah perkembangan krisis, asupan paralel thyreostatics diperlukan.

Pembedahan

Operasi
Operasi

Jika seorang pasien memiliki satu gondok, yang menyebabkan aktivitas kelenjar tiroid yang berlebihan, serta dengan pertumbuhan area yang terpisah, maka operasi diindikasikan untuknya. Jika Anda menghapusnya, organ akan mulai bekerja seperti sebelumnya. Ketika seorang pasien memiliki proliferasi jaringan kelenjar yang signifikan, atau beberapa kelenjar di dalamnya, operasi dikontraindikasikan. Jika tidak, pasien akan mengalami hipotiroidisme.

Jadi, indikasi operasi:

  • gondok besar.
  • Intoleransi individu terhadap obat untuk memblokir hormon tiroid.
  • Kekambuhan penyakit setelah terapi konservatif.

Selama perawatan dan selama fase pemulihan, Anda harus mengikuti diet dengan ketat. Untuk menghilangkan gangguan pada fungsi sistem kardiovaskular, pasien diperlihatkan 2 kursus perawatan khusus setahun.

Diet

Agar berhasil dalam pengobatan hipertiroidisme, Anda harus mengikuti diet dengan ketat. Ini memungkinkan tidak hanya untuk mengatasi penyakit, tetapi juga untuk mencegah perkembangannya. Buat diet harus dokter. Terkadang diet yang dipilih dengan baik memungkinkan Anda melakukannya tanpa minum obat.

Makanan harus bervitamin sebanyak mungkin.

Produk yang harus ada di menu:

  • Daging ayam dan kelinci rendah lemak.
  • Makanan Laut: cumi-cumi, kerang, udang.
  • Kopi dan cokelat, tapi kualitasnya bagus saja.
  • Kefir dan yogurt.
  • Kombucha.
  • Sauerkraut.
  • Biji-bijian.

Penggunaan produk ini akan menormalkan fungsi usus, serta memenuhi tubuh dengan vitamin. Selain nutrisi yang tepat, pasien harus menerima cukup air, yang akan membantu menghilangkan sembelit, menormalkan proses metabolisme dan mengatur fungsi pencernaan.

Video: ahli bedah, dokter ilmu kedokteran Kosovan Viktor Nikolaevich akan berbicara tentang metode pengobatan hipertiroidisme:

Komplikasi hipertiroidisme

Jika penyakitnya parah, atau tidak ada pengobatan, maka kemungkinan komplikasi meningkat. Yang paling berbahaya dari mereka adalah krisis tirotoksik. Semua gejala hipertiroidisme bertambah kuat, yang menyebabkan gangguan serius pada fungsi organ dalam. Dalam 70% kasus, krisis memiliki perjalanan yang parah, paling sering terjadi pada wanita.

Pencegahan hipertiroidisme

Untuk mencegah perkembangan penyakit, perlu untuk memastikan bahwa jumlah yodium yang cukup masuk ke dalam tubuh, dan juga untuk menghubungi ahli endokrin tepat waktu.

Langkah lain untuk mencegah hipertiroidisme meliputi:

  • Nutrisi yang tepat tanpa penyalahgunaan makanan berlemak, gorengan, pedas dan asap. Menu harus mencakup lebih banyak sayuran dan buah-buahan, serta minuman susu fermentasi.
  • Anda harus makan sesuai aturan.
  • Penolakan kebiasaan buruk.
  • Tingkatkan aktivitas fisik.
  • Tes darah rutin untuk hormon.
  • Menolak menghabiskan banyak waktu di bawah sinar matahari.

Jika pasien telah didiagnosis dengan hipertiroidisme, maka ia harus didaftarkan ke ahli endokrin.

Direkomendasikan: