Jamur kuku di tangan - tahapan dan perawatan. Bagaimana cara menyembuhkan?

Daftar Isi:

Jamur kuku di tangan - tahapan dan perawatan. Bagaimana cara menyembuhkan?
Jamur kuku di tangan - tahapan dan perawatan. Bagaimana cara menyembuhkan?
Anonim

jamur kuku

Jamur kuku di tangan
Jamur kuku di tangan

Jamur kuku adalah lesi infeksi pada lempeng kuku, yang dipicu oleh jamur patogen dan oportunistik.

Menurut statistik yang tersedia, onikomikosis tangan terutama disebabkan oleh jamur mirip ragi dari genus Candida (pada 44,5% kasus), diikuti oleh jamur dari kelompok dermatomycetes (hingga 36,4% kasus), jamur kapang (16, 5%) dan organisme mikotik lainnya (hingga 0,5%). Dengan jamur tangan, satu dan beberapa lempeng kuku dapat terpengaruh, kerusakan paralel pada kuku jari-jari ekstremitas bawah mungkin terjadi.

Pengamatan klinis menunjukkan bahwa peningkatan jumlah orang yang menderita jamur kuku di tangan meningkat setiap tahun, yang dijelaskan oleh faktor infeksi intrafamilial. Para ahli menunjukkan peningkatan jumlah pasien dengan campuran flora non-dermatofit pada kuku. Dengan demikian, flora campuran terjadi pada 7,3% kasus. Ini adalah tren yang agak berbahaya, karena ada pendapat bahwa jamur campuran non-dermatofit dapat meningkatkan sensitisasi tubuh manusia.

Jumlah penderita infeksi jamur kuku, menurut berbagai sumber, bervariasi dari 2% hingga 18,5% dari total populasi manusia.

Gejala jamur di tangan

  • Gejala jamur di tangan saat terkena jamur mirip ragi dari genus Candida. Mewujudkan penyakit dari tonjolan lateral dan posterior kuku tangan. Mereka secara bertahap menjadi lebih tebal, membengkak dan memerah. Dimungkinkan untuk memvisualisasikan sisik keperakan yang terbentuk di sepanjang tepi pegunungan. Saat infeksi jamur berkembang, peradangan menyebar ke seluruh roller, itu mulai terkelupas. Kulit menjadi lebih tipis, eponychion menghilang. Jika Anda menekan roller, maka ichor, isi purulen (dengan tambahan infeksi bakteri) atau gumpalan kecil putih, massa rapuh dapat menonjol darinya.

    Tahap penyakit selanjutnya adalah kekalahan lempeng kuku. Secara bertahap memudar, mulai terpisah dari tempat tidur di area lubang. Penghancuran berlangsung sesuai dengan jenis onikolisis, alur dan bukit muncul di atas area lempeng. Proses semacam itu disebabkan oleh kegagalan suplai darah ke pelat di area matriks. Mereka bersifat trofik, dan dipicu oleh infeksi roller.

    Ketika kuku dipengaruhi oleh jamur seperti ragi di sepanjang jalur lateral, penghancuran pelat dimulai dari tepi lateral. Kuku menjadi lebih tipis, mulai terpisah dari tempat tidur, warnanya berubah menjadi kuning-cokelat. Saat memeriksa kuku, kesan visual dibuat bahwa kuku itu terpotong di samping.

    Terkadang jamur dari genus Candida menginfeksi kuku, tetapi roller tidak meradang. Dalam hal ini, pelat tidak menempel pada alas, kuku secara bertahap menjadi lebih tipis, tetapi roller tetap utuh.

  • Gejala lesi trichophyton merah (rubromycosis kuku). Bintik dan garis kuning muda, keputihan atau keabu-abuan terbentuk pada kuku. Lokalisasi mereka adalah pusat kuku. Seiring perkembangan penyakit, kuku memudar dan mengalami deformasi - normotrofik, hipertrofik, atrofi, atau onikolisis.
  • Gejala lesi T.interdigitale. Di tengah lempeng kuku, dalam ketebalannya, muncul bintik atau garis kuning cerah. Pada bagian tepi yang bebas dari bintik-bintik, terkadang terjadi penebalan kuku. Pelat berubah bentuk dari waktu ke waktu dan memiliki penampilan yang berkarat.
  • Gejala infeksi antropofilik trichophyton. Jenis infeksi jamur ini sering terjadi bersamaan dengan kerusakan kulit kepala dan kulit halus. Trichophytosis superfisial paling sering bermanifestasi justru dari kuku ekstremitas atas. Bintik abu-abu muncul di samping dan dari tepi distal kuku, yang secara bertahap bertambah besar ukurannya. Dimungkinkan juga pembentukan garis-garis pada lempeng kuku. Ini menebal dan mulai hancur. Untuk jangka waktu yang lama, deformasi kuku tidak terjadi. Paling sering, lesi lempeng kuku seperti itu diamati pada pasien yang menderita favus untuk waktu yang lama.
  • Gejala pada lesi zoofilik trichophytons dan microsporums. Jenis lesi ini cukup jarang. Penyakit ini berkembang sesuai dengan jenis onikodistrofi. Pada awalnya, bintik-bintik putih dan garis-garis muncul di kuku, setelah itu pelat berubah bentuk dan kemudian dihancurkan dari tepi proksimal atau distal. Kuku berhenti tumbuh ke tempat tidur, warna pada penyakit ini seringkali tetap tidak berubah. Terkadang kuku menjadi kuning.
  • Gejala saat kuku terkena jamur jamur. Kerusakan kuku oleh jamur jamur berkembang sebagai infeksi sekunder, dengan jenis onikomikosis yang tidak diobati (baca juga: Onikomikosis - penyebab dan pencegahan). Jamur sulit diradiasi dari lempeng kuku dan memerlukan penunjukan obat sistemik. Dalam hal ini, kuku itu sendiri berubah warna, yang bervariasi tergantung pada jenis patogen. Warna bisa hitam, coklat, biru, hijau atau kuning.

Bergantung pada bentuk lesi, gejala jamur kuku berikut dibedakan:

  • Dalam bentuk normotrofik hanya warna kuku yang berubah. Pada awalnya, perubahan warna hanya mempengaruhi bagian kuku di mana bintik-bintik dan garis-garis terbentuk, diikuti dengan keterlibatan seluruh kuku dalam prosesnya. Pada saat yang sama, ketebalan dan kecemerlangannya tetap tidak berubah.
  • Dalam bentuk hipertrofik kuku kehilangan kilau, memudar dan menebal. Deformasi dengan berbagai tingkat keparahan terjadi, hingga perkembangan onygryphosis. Pakunya copot di samping dan menyerupai cakar burung.
  • Dalam bentuk onikolitik ada pewarnaan kuku, memperoleh warna keabu-abuan di bagian di mana lesi terjadi. Kemungkinan penolakan piring dari tempat tidur. Setelah mengekspos area kuku, area dengan lapisan longgar ditemukan di bawahnya. Untuk waktu yang lama, bagian proksimal lempeng tetap tidak terlibat dalam proses patologis.

Gejala utama onikomikosis tangan adalah sebagai berikut:

  • Kuku sampai batas tertentu berubah warna, tergantung pada jenis patogen. Paling sering ini terjadi dengan distrofi total.
  • Permukaan kuku menjadi kasar. Kekasaran dapat ditentukan baik secara visual maupun dengan perasaan.
  • Stratifikasi kuku paling sering terjadi dengan lesi distal-lateral. Seiring perkembangan penyakit, area pembedahan meningkat.
  • Munculnya bintik-bintik putih di bawah kuku.
  • Hilangnya kilau sehat. Ini terjadi secara bertahap, mungkin untuk waktu yang lama tidak akan ada manifestasi lain dari lesi mikotik.
  • Peningkatan formasi duri. Gejala ini terlihat ketika roller kulit rusak, ketika kulit di sepanjang tepi kuku mulai cepat mati dan pecah.
  • Detasemen seluruh lempeng kuku. Gejala ini merupakan ciri dari distrofi total.
  • Pengelupasan kulit tangan. Terkadang jamur tidak hanya mempengaruhi kuku, tetapi juga kulit tangan dan mulai terkelupas dalam bentuk sisik kecil.
  • Penampakan remah-remah pada permukaan lempeng kuku. Gejala ini dapat diamati dengan bentuk infeksi jamur superfisial putih. Selanjutnya, lekukan kecil terbentuk di permukaan kuku.

Penyebab jamur di tangan

Penyebab munculnya jamur di tangan
Penyebab munculnya jamur di tangan

Diketahui bahwa jamur di tangan muncul sebagai akibat dari infeksi organisme mikotik, atau karena peningkatan aktivitas patogen dari mikroflora jamur seseorang.

Faktor berikut dapat mempengaruhi ini:

  • Perkembangan jamur di tangan dapat dipengaruhi oleh pelanggaran imunitas seluler, yang sering dipicu oleh berbagai penyakit, termasuk infeksi HIV, diabetes mellitus. (baca juga: Penyebab, Tanda dan Gejala Penyakit Diabetes)
  • Asupan obat antibakteri spektrum luas yang tidak tepat, terutama untuk tujuan pencegahan dalam pengobatan sendiri. Ini juga termasuk meluasnya penggunaan obat-obatan yang memiliki efek imunosupresif (sitostatika, hormon glukokortikoid).
  • Penggunaan kuku palsu, di mana lingkungan yang menguntungkan terbentuk untuk pengembangan mikroflora patogen.
  • Sering kontak dengan air, yang mungkin disebabkan oleh aktivitas profesional. Kelompok risiko meliputi: petugas pelayanan restoran, hotel, pekerja di industri metalurgi, rumah peristirahatan, sanatorium, kantin, dll. Semakin lama tangan dan kuku berada di lingkungan yang lembab, semakin tinggi risiko terkena penyakit, terutama kuku candida. luka.
  • Paparan pada kuku dengan zat kimia dan alkali, seringnya degreasing pada lempeng kuku (terutama saat melakukan manikur) melemahkan perlindungan kuku itu sendiri, berkontribusi pada penipisan lempeng, dan karenanya meningkatkan risiko terkena penyakit. Faktor dampak eksogen juga termasuk seringnya kontak sikat dengan tanah dan larutan yang mengandung gula. Oleh karena itu, kelompok risiko juga mencakup pekerja di toko kembang gula dan industri pertanian.
  • Dewasa dan usia tua merupakan faktor risiko lain untuk perkembangan patologi. Setiap 10 tahun, risiko penyakit meningkat 2,5 kali lipat. Para ahli mengaitkan hal ini dengan perlambatan laju pertumbuhan lempeng kuku, malnutrisi kuku, dan perkembangan angiopati.
  • Setiap cedera pada kuku, baik selama manikur dan akibat memar, penjepitan, kompresi, dll. Ini juga termasuk kerusakan kuku, perdarahan dengan pembentukan saluran dan rongga, onikolisis. Kelompok risiko terpisah untuk cedera kuku adalah musisi, gitaris, operator PC.
  • Kehadiran kerabat yang sakit yang tinggal di wilayah yang sama. Berbagi handuk, berbagi manikur, berbagi kamar mandi dan pancuran semuanya meningkatkan risiko infeksi.
  • Adanya jamur kaki. Diketahui bahwa paling sering lesi mikotik pada kuku tangan didahului oleh onikomiosis kaki yang tidak diobati. Seiring perkembangan penyakit, dengan sistem kekebalan yang melemah dan di bawah pengaruh faktor risiko lain, infeksi menyebar dengan keterlibatan kuku dalam proses patologis.
  • Alasan psikologis. Risiko infeksi jamur meningkat dengan adanya kebiasaan buruk menggigit kuku. Ada juga dua patologi psikogenik: onikofagia (menggigit kuku yang tidak terkendali) dan onikotilomania (keinginan obsesif untuk menghancurkan kuku sendiri).

Seberapa berbahaya jamur di tangan?

Jamur di tangan bukan hanya masalah estetika. Ini adalah penyakit serius yang dapat menyebabkan berbagai komplikasi, terutama jika proses ini diabaikan. Seringkali, jamur tidak menyebabkan kekhawatiran yang signifikan bagi seseorang untuk waktu yang lama, namun, dengan melemahnya kekuatan kekebalan, serta sebagai akibat dari perubahan terkait usia, organisme mikotik meningkatkan aktivitasnya dan menyebabkan masalah kesehatan yang serius.

Kemungkinan konsekuensi dari tidak mengobati mikosis tangan:

  • Penyebaran proses patologis ke kulit tangan.
  • Kemungkinan terjadinya peradangan karena penambahan flora bakteri. Kuku dan lipatan kulit yang rusak merupakan pintu masuk berbagai bakteri.
  • Perkembangan erisipelas kronis pada ekstremitas.
  • Perkembangan mikosis invasif.
  • Perkembangan aspergillosis, yaitu kerusakan pada lempeng kuku oleh jamur.
  • Pengembangan sensitisasi polivalen dengan latar belakang ekskresi jangka panjang produk limbah oleh jamur. Ini, pada gilirannya, memerlukan peningkatan reaksi alergi kulit, intensifikasi dan kesulitan koreksi terapeutik, pembentukan resistensi obat.
  • Eksaserbasi patologi kulit yang ada: dermatosis, psoriasis, hemoderma, dermatitis atopik dan seboroik (baca juga: Dermatitis - penyebab, gejala, pengobatan dan diet).

Selain itu, seseorang yang mengabaikan pengobatan menjadi pembawa infeksi dan membahayakan orang lain dalam hal infeksi.

Pengobatan jamur kuku di tangan

Perawatan jamur kuku tangan
Perawatan jamur kuku tangan

Terapi tradisional untuk setiap onikomikosis melibatkan penggunaan antimikotik sistemik dan topikal. Adapun operasi pengangkatan lempeng kuku, semua dokter modern telah menolak metode ini. Ini dipraktekkan hanya ketika infeksi bakteri melekat, atau dengan tidak adanya efek jangka panjang dari terapi antimikotik lokal dan sistemik.

Sebagai alternatif metode pembedahan, avulsi atau pelepasan kuku dapat diresepkan. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan obat-obatan seperti Nogtivit atau Nogtimycin. Dalam hal ini, dimungkinkan untuk melakukan prosedur di rumah, tetapi konsultasi medis diperlukan terlebih dahulu.

Produk topikal

Ketika mikosis kuku tangan didiagnosis pada tahap awal perkembangan, adalah mungkin untuk menyingkirkan penyakit hanya dengan menggunakan persiapan lokal. Ini bisa berupa krim, pernis, salep, gel, aerosol, larutan, dan obat-obatan lainnya.

Kelebihannya dibandingkan antimikotik sistemik adalah sebagai berikut:

  • Kemungkinan pengobatan jangka panjang, yang tidak selalu memungkinkan dengan pemberian oral.
  • Jumlah efek sampingnya tidak terlalu besar dibandingkan dengan antimikotik sistemik.
  • Reaksi alergi dan kepekaan individu tubuh terhadap komponen sediaan untuk aplikasi topikal jauh lebih jarang daripada saat minum obat di dalam.
  • Risiko overdosis diminimalkan.

Indikasi untuk memulai pengobatan secara eksklusif dengan antimikotik lokal adalah sebagai berikut:

  • Proses patologis kurang dari 50% dari kuku;
  • Beberapa kuku terkena tetapi belang;
  • Bentuk lempeng kuku tidak berubah;
  • Ada kontraindikasi untuk antimikotik oral;
  • Bentuk lesi pada lempeng kuku adalah distal-lateral.

Namun, terlepas dari sejumlah keuntungan, tidak selalu mungkin untuk menolak antimikotik sistemik. Lagi pula, persiapan lokal tidak dapat menembus jauh ke dalam lempeng kuku. Seringkali di dasar kuku jamur menumpuk, yang meningkatkan keratinisasi. Untuk mencapai penetrasi persiapan lokal jauh ke dalam kuku, diperlukan penghapusan struktur tanduknya, yang dimungkinkan karena penggunaan kikir kuku khusus (metode mekanis) atau karena penerapan tambalan keratolitik, yang memungkinkan pelunakan struktur. dari piring.

Obat utama untuk aplikasi topikal adalah pernis. (Baca lebih lanjut: Cat jamur kuku: Ulasan 11 obat.)

Selain pernis, preparat dari kelompok Azole, Allylamine, turunan hidroksipiridon, serta agen keratolitik digunakan.

Pengobatan topikal harus lama dan bisa sampai enam bulan. Namun, jika tidak ada efek yang diamati setelah dua minggu dari awal terapi, perlu untuk mempertimbangkan kembali taktik yang dipilih dengan kemungkinan penggantian obat.

Persiapan untuk jamur kuku di tangan

Antimikotik oral diindikasikan dalam kasus berikut:

  • Lebih dari 50% lempeng kuku terpengaruh.
  • Terdiagnosis hiperkeratosis subungual.
  • Lebih dari tiga kuku yang terkena.
  • Ada penyakit penyerta.
  • Pasien berusia di atas 50 tahun (kecuali dikontraindikasikan).

Obat antijamur membantu menghancurkan spora jamur, memiliki efek pada bagian kuku yang mengalami keratinisasi, melembutkannya. Dosis dan frekuensi pemberian, serta durasi pengobatan, ditentukan sepenuhnya oleh dokter.

Bahkan jika rejimen obat tampak sangat jelas, Anda tidak boleh mengobati sendiri. Tanpa kecuali, semua antimikotik memiliki kontraindikasi untuk dikonsumsi, yang dapat dimanifestasikan sepenuhnya dengan pendekatan pengobatan yang salah. Selain itu, Anda dapat memastikan bahwa Anda dapat sepenuhnya menghilangkan jamur hanya setelah lulus tes laboratorium. Jika pengobatan selesai sebelum waktunya, ini dapat menyebabkan perkembangan resistensi organisme mikotik terhadap obat yang tersedia. Di masa depan, bahkan pendekatan profesional untuk pengobatan jamur tangan mungkin tidak memberikan hasil yang diinginkan.

Terlepas dari ketersediaan obat-obatan, Anda tidak boleh melakukan pengobatan sendiri untuk onikomikosis pada kuku tangan. Agar perawatan menjadi komprehensif, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, menjalani diagnosis, mengikuti rejimen pengobatan dan kontrol laboratorium terhadap hasilnya.

Apa lagi yang bisa mengobati jamur di tangan?

Perawatan laser

Perawatan laser
Perawatan laser

Anda juga bisa mengobati jamur di tangan dengan laser. Metode menghilangkan onikomikosis ini mengacu pada metode fisioterapi dan telah terbukti efisiensi tinggi. Kuku yang sakit selama prosedur terkena radiasi dengan intensitas yang dapat disesuaikan.

Laser mampu menembus jauh ke dalam kuku dan secara lokal menghancurkan organisme mikotik. Dimungkinkan untuk meresepkan terapi laser sebagai metode pengobatan independen jika tidak mungkin menggunakan antimikotik lokal dan sistemik. Dalam semua kasus lain, kombinasi terapi laser dengan metode pengobatan konservatif diinginkan. Selain itu, ketika disinari dengan laser, pengiriman obat ke dalam kuku membaik. Durasi prosedur tidak melebihi 25 menit, untuk mencapai efek maksimum, Anda perlu melakukan hingga 4 eksposur. Namun, kebanyakan pasien melihat efek yang terlihat setelah sesi pertama fisioterapi.

Tidak ada efek samping dari prosedur ini, sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit bagi pasien. Satu-satunya kelemahan terapi tersebut adalah kemungkinan kambuhnya penyakit bila digunakan sebagai metode terapi independen.

Pembersihan perangkat keras

Metode lain - pembersihan perangkat keras kuku memungkinkan untuk menghilangkan lapisan atasnya, yang paling terpengaruh oleh lesi mikotik. Prosedur ini diperlukan untuk digunakan dalam kasus ketika jamur telah menghancurkan kuku dalam jumlah besar. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan membantu mempercepat waktu pemulihan hingga setengahnya. Bagaimanapun, paparan alas kuku akan memungkinkan Anda untuk secara langsung memberikan athymicotics padanya.

Direkomendasikan: