Penyebab dan gejala kista otak
Kista otak adalah penyakit umum dan agak berbahaya yang membutuhkan deteksi tepat waktu dan perawatan berkualitas tinggi.
Kista adalah lepuh cairan yang dapat ditemukan di mana saja di otak.
Paling sering, rongga seperti itu terbentuk di "jaringan" arachnoid yang menutupi korteks hemisfer, karena lapisan halusnya adalah yang paling rentan terhadap berbagai peradangan dan cedera.
Penyakit ini bisa asimtomatik atau menimbulkan rasa sakit dan rasa tidak nyaman pada pasien.
Jika diagnosis yang akurat ditegakkan, pasien harus mengikuti semua rekomendasi dokter dan, jika perlu, menyetujui operasi bedah.
Tanda dan gejala kista otak
Sebagai aturan, kista dapat memiliki berbagai ukuran. Formasi kecil biasanya tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, dan yang lebih besar dapat memberi tekanan pada selaput otak, akibatnya pasien memiliki gejala tertentu:
- gangguan penglihatan atau pendengaran;
- sakit kepala yang sulit disembuhkan;
- insomnia;
- diskoordinasi;
- kelumpuhan sebagian anggota badan;
- gangguan mental;
- hipotonisitas atau hipertonisitas otot;
- tinnitus;
- hilang kesadaran dan kejang-kejang;
- gangguan sensitivitas kulit;
- kepala berdenyut;
- mual dan muntah tanpa henti;
- pincang;
- meremas perasaan di otak;
- gerakan anggota tubuh yang tidak disengaja;
- ubun-ubun berdenyut dan muntah pada bayi.
Harus diingat bahwa gambaran klinis sangat bergantung pada lokasi pembentukannya, karena setiap bagian otak mengontrol fungsi-fungsi tertentu dari tubuh. Selain itu, terjadinya gejala secara signifikan dipengaruhi oleh fakta bahwa area otak mana yang ditekan oleh kista. Misalnya, massa di otak kecil dapat menyebabkan masalah dengan keseimbangan, perubahan gaya berjalan, gerakan, dan bahkan tulisan tangan, dan kemunculannya di area yang bertanggung jawab untuk fungsi motorik atau menelan akan menyebabkan kesulitan di area ini. Selain itu, kista mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun untuk waktu yang lama, dan hanya ditemukan dalam proses melakukan studi tomografi.
Jika pasien tidak memiliki tanda-tanda penyakit di atas, dan ukuran kista tidak berubah sama sekali, maka kehadirannya mungkin tidak mempengaruhi kehidupan normalnya sama sekali, dan itu sudah cukup baginya membatasi dirinya pada pemeriksaan medis biasa. Namun, jika pembentukannya mulai meningkat, maka ini mungkin merupakan indikator bahwa penyakitnya sedang berkembang dan pasien membutuhkan perawatan.
Penyebab kista otak
Pertama, mari kita lihat bagaimana kista muncul di otak. Di ruang antara lobus parietal dan temporal ada cairan yang, setelah seseorang terluka, menderita penyakit kompleks atau pembedahan, dapat terkumpul di dekat lapisan membran otak yang saling menempel, sehingga menggantikan area yang mati. Jika terlalu banyak cairan yang terakumulasi, dapat memberikan tekanan pada membran ini, menyebabkan kista terbentuk dan menyebabkan sakit kepala pada pasien.
Mari kita lihat lebih dekat apa penyebab penyakit ini:
- gangguan kongenital yang berhubungan dengan anomali perkembangan intrauterin janin;
- otak memar, hematoma dan patah tulang;
- infeksi parasit;
- ensefalitis;
- meningitis;
- transformasi degeneratif dan distrofi yang mengakibatkan penggantian jaringan otak dengan jaringan kistik;
- gangguan sirkulasi darah normal di otak.
Jika penyebab utama dari kista tidak teridentifikasi, kista dapat terus membesar. Perubahannya mungkin terkait dengan faktor-faktor berikut:
- peradangan meningen yang sedang berlangsung;
- tekanan cairan pada bagian otak yang mati;
- konsekuensi gegar otak;
- gangguan peredaran darah;
- munculnya lesi baru setelah stroke;
- penyakit menular, konsekuensi dari infeksi saraf, ensefalomielitis, proses autoimun dan multiple sclerosis.
Konsekuensi, mengapa kista otak berbahaya?
Jika diagnosis yang akurat tidak dibuat tepat waktu untuk pasien dan pengobatan yang tepat tidak ditentukan, ini dapat menyebabkan konsekuensi yang merugikan. Pertimbangkan betapa berbahayanya penyakit seperti itu:
- gangguan koordinasi dan fungsi motorik;
- masalah pendengaran dan penglihatan;
- hydrocephalus, dimanifestasikan oleh akumulasi berlebihan cairan serebrospinal di ventrikel otak;
- ensefalitis;
- fatal.
Sebagai aturan, formasi kecil yang tidak menyebabkan rasa sakit terdeteksi selama diagnosis penyakit lain dan disembuhkan dengan obat-obatan tanpa komplikasi. Kista besar yang mempengaruhi struktur otak yang terletak di sebelahnya biasanya perlu diangkat melalui pembedahan.
Pasien yang telah didiagnosis dengan penyakit ini tidak hanya harus mengobatinya, tetapi juga mengikuti tindakan pencegahan tertentu: jangan terlalu dingin; waspadai infeksi virus yang dapat menyebabkan komplikasi; hindari situasi yang menyebabkan perubahan tekanan darah secara tiba-tiba, serta hentikan kebiasaan buruk seperti minum dan merokok.
Jenis kista otak
Penyakit ini diklasifikasikan menjadi beberapa jenis yang masing-masing memiliki ciri khas dan ditandai dengan gejala tertentu. Dalam pengobatan modern, munculnya kista tidak dianggap sebagai patologi, melainkan hanya anomali, dalam banyak kasus tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan. Namun, ini terutama berlaku untuk formasi bawaan yang tidak menunjukkan gejala.
Kista primer biasanya muncul karena pelanggaran perkembangan janin intrauterin atau setelah kematian jaringan otak karena asfiksia intrapartum. Formasi yang didapat berkembang setelah peradangan, pendarahan atau memar. Selain itu, mereka dapat dilokalisasi di antara bagian-bagian otak, atau dalam ketebalannya di area jaringan mati.
Kista arachnoid otak terletak di permukaannya, di antara lapisan membran. Rongga yang diisi dengan cairan serebrospinal seperti itu dapat bersifat bawaan atau terjadi di bawah pengaruh berbagai faktor. Hal ini paling sering terjadi pada anak laki-laki dan remaja, dan jauh lebih jarang terjadi pada wanita. Sebagai aturan, berbagai radang dan cedera menyebabkan penampilannya. Jika tekanan di dalam formasi ini menjadi lebih tinggi dari tekanan intrakranial, maka kista mulai menekan korteks serebral.
Pembesaran kista arachnoid dapat disertai dengan gejala seperti mual, muntah, kejang, halusinasi. Ini mungkin menjadi lebih besar karena fakta bahwa tekanan cairan meningkat di dalamnya atau karena pasien terus mengalami peradangan meningen. Jika penyakit seperti itu terjadi, pasien harus berkonsultasi dengan dokter, karena pecahnya kista bisa berakibat fatal.
Kista retrocerebellar otak adalah rongga berisi cairan, yang terlokalisasi di daerah yang terkena. Tidak seperti pembentukan arachnoid, itu tidak terjadi di luar, tetapi di dalam ketebalan otak sebagai akibat dari kematian sel-sel materi abu-abu. Untuk mencegah kerusakan lebih lanjut pada otak, perlu untuk menentukan apa alasan sel-sel mati. Stroke dapat memicu munculnya formasi ini; operasi bedah di otak; insufisiensi sirkulasi serebral; cedera atau peradangan, seperti ensefalitis. Harus diingat bahwa fokus baru infeksi dan stroke mikro juga dapat menyebabkan pertumbuhan kista. Selain itu, dapat meningkat karena gangguan peredaran darah berlanjut di otak, dan ada juga fokus infeksi yang memiliki efek merusak.
Kista subarachnoid otak biasanya terdeteksi oleh MRI. Sebagai aturan, formasi semacam itu bersifat bawaan dan ditemukan secara kebetulan, dalam proses melakukan prosedur diagnostik. Untuk menilai signifikansi klinisnya, perlu hati-hati memeriksa pasien untuk mengetahui adanya gejala tertentu. Penyakit ini dapat diekspresikan dengan tanda-tanda seperti kejang; perasaan tidak stabil atau berdenyut di dalam tengkorak.
Jika kista retrocerebellar otak mulai berkembang dan tumbuh, dan juga disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan, maka dalam hal ini, pembedahan mungkin diperlukan.
Kista pineal otak adalah rongga dengan cairan yang terbentuk di persimpangan belahan, di kelenjar pineal, yang secara langsung mempengaruhi sistem endokrin. Alasan utama kemunculannya bisa menjadi faktor-faktor seperti echinococcosis atau penyumbatan saluran ekskresi, yang menyebabkan pelanggaran aliran melatonin.
Kista pineal otak, yang terjadi di epifisis, dianggap sebagai penyakit yang cukup langka, dapat menyebabkan gangguan proses metabolisme, penglihatan, dan koordinasi gerakan. Selain itu, sering menyebabkan perkembangan hidrosefalus dan ensefalitis.
Kista pineal muncul dengan gejala seperti sakit kepala, kebingungan, kantuk, penglihatan ganda, dan kesulitan berjalan. Jika pasien tidak memiliki gejala di atas, maka ada kemungkinan formasi seperti itu tidak akan meningkat. Penyakit ini ditemukan di kelenjar pineal pada sekitar empat persen orang yang menjalani CT scan untuk alasan yang sama sekali berbeda.
Sebagai aturan, pada tahap pertama penyakit ini, dokter menggunakan metode pengobatan medis, dan terus-menerus memantau dinamika perkembangannya, dan jika penyakitnya sudah lanjut, formasi diangkat melalui pembedahan. Dengan adanya gejala yang jelas, pasien harus berkonsultasi dengan dokter untuk menghindari berbagai komplikasi, seperti sakit gembur-gembur, yang dapat berkembang sebagai akibat dari akumulasi cairan.
Kista pleksus vaskular otak dalam banyak kasus merupakan formasi jinak yang muncul pada tahap tertentu perkembangan intrauterin janin. Sebagai aturan, kista seperti itu sembuh dengan sendirinya dan bukan patologi. Namun, terkadang dapat muncul pada bayi baru lahir sebagai akibat dari komplikasi selama kehamilan dan persalinan atau infeksi pada janin. Dalam beberapa kasus, pembentukan seperti itu dapat menyebabkan patologi pada sistem tubuh lainnya.
Untuk mendeteksi adanya kista pada bayi, dokter melakukan prosedur seperti neurosonografi, yang sama sekali tidak berbahaya bagi anak. Pada orang dewasa, penyakit ini biasanya didiagnosis dengan pemeriksaan USG.
Kista subependimal dapat terjadi pada bayi sebagai akibat dari gangguan sirkulasi darah otak, serta kurangnya suplai oksigen ke otak. Penyakit ini dianggap lebih serius dan membutuhkan pemantauan terus menerus oleh dokter.
Kista cairan serebrospinal adalah formasi yang terjadi di antara meninges yang lengket. Penampilannya biasanya dikaitkan dengan proses inflamasi; stroke, meningitis, trauma atau pembedahan. Sebagai aturan, penyakit ini hanya dapat didiagnosis dengan baik di masa dewasa, karena pada tahap awal perkembangan kista tidak diekspresikan dengan baik, sehingga sulit untuk mengidentifikasinya. Gejala khas termasuk mual dan muntah; Kurang koordinasi; gangguan mental; kejang-kejang, serta kelumpuhan sebagian anggota badan.
Kista lakunar otak biasanya terbentuk di pons, di nodus subkortikal, dan dalam kasus yang lebih jarang di serebelum dan di tuberkel visual yang dipisahkan oleh materi putih. Ada pendapat bahwa mereka muncul sebagai akibat dari aterosklerosis atau perubahan terkait usia.
Kista porencephalic otak terjadi pada ketebalan jaringannya sebagai akibat dari infeksi masa lalu. Penyakit ini dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius, seperti schizencephaly atau hidrosefalus.
Kista koloid muncul selama perkembangan janin dan berasal dari kongenital. Ada juga versi yang turun temurun. Fitur utamanya adalah menghalangi aliran keluar cairan dari otak. Penyakit ini dapat terjadi tanpa gejala apapun sepanjang hidup seseorang, atau disertai dengan tanda-tanda seperti sakit kepala; kejang epilepsi; tekanan intrakranial tinggi atau kelemahan pada kaki. Gejala penyakit ini biasanya muncul pada usia dewasa. Perlu diingat bahwa dalam beberapa kasus, kista dapat memicu perkembangan penyakit seperti hernia serebral, hidrosefalus, dan juga menyebabkan kematian.
Kista dermoid biasanya muncul pada minggu-minggu pertama perkembangan janin di dalam rahim. Rongganya mengandung berbagai elemen ektoderm, kelenjar sebaceous dan folikel rambut. Formasi seperti itu dapat tumbuh cukup cepat, jadi disarankan untuk mengangkatnya melalui pembedahan untuk menghindari konsekuensi yang merugikan.
Pengobatan kista otak
Sebagai aturan, pengobatan kista ditentukan hanya setelah pemeriksaan diagnostik lengkap, yang dilakukan dengan menggunakan computed tomography atau magnetic resonance imaging, yang memungkinkan Anda untuk melihat kontur formasi yang jelas, menentukan ukurannya, serta tingkat dampak pada jaringan sekitarnya.
Harus diingat bahwa adanya rongga seperti itu tidak selalu berhubungan dengan kanker dan biasanya merespon dengan baik terhadap pengobatan. Selama pencitraan resonansi magnetik, agen kontras khusus disuntikkan ke pasien, yang memungkinkan untuk menentukan apa yang sebenarnya ada di otaknya: kista atau tumor ganas. MRI dianjurkan untuk dilakukan berulang kali untuk terus memantau dinamika penyakit.
Untuk mencegah pasien dari peningkatan kista dan terjadinya formasi baru, perlu untuk mengidentifikasi penyebab kemunculannya. Untuk tujuan ini, para ahli meresepkan berbagai penelitian, berkat itu Anda dapat mengetahui apa yang memicu munculnya kista: infeksi, penyakit autoimun, atau gangguan peredaran darah. Mari kita lihat lebih dekat metode diagnostik yang paling umum:
- Studi Doppler. Prosedur ini dilakukan untuk menentukan apakah pembuluh yang memasok darah arteri ke otak menyempit. Gangguan suplai darah dapat menyebabkan munculnya fokus kematian medula, yang mengakibatkan kista.
- Pemeriksaan jantung, EKG. Metode diagnostik ini dilakukan untuk mendeteksi gagal jantung.
- Tes darah untuk kolesterol dan pembekuan darah. Biasanya, kolesterol tinggi dan pembekuan darah yang tinggi menyebabkan penyumbatan pembuluh darah, yang pada gilirannya dapat menyebabkan penyakit seperti kista otak.
- Memeriksa tekanan darah. Pemantauannya dilakukan menggunakan perangkat kecil, di mana dokter mencatat tekanan pasien pada siang hari pada kartu memori, dan kemudian semua informasi dibaca oleh komputer. Jika pasien mengalami peningkatan tekanan, maka ada kemungkinan hal ini dapat menyebabkan stroke dan munculnya formasi pasca stroke.
- Tes darah untuk penyakit menular dan autoimun. Pemeriksaan ini dilakukan pada kasus di mana dicurigai adanya arachnoiditis, neuroinfeksi atau multiple sclerosis.
Metode pengobatan kista otak dipilih berdasarkan alasan kemunculannya. Bantuan darurat biasanya diperlukan dalam kasus-kasus berikut:
- kejang berulang terus menerus;
- hidrosefalus;
- ukuran kista bertambah dengan cepat;
- perdarahan;
- kerusakan struktur otak yang terletak di dekat kista.
Biasanya, kista otak non-dinamis tidak memerlukan intervensi, sedangkan kista dinamis diobati dengan metode medis dan bedah.
Pengobatan tradisional melibatkan penggunaan berbagai obat, yang tujuan utamanya adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit. Dokter mungkin memberi pasien obat yang melarutkan perlengketan, seperti caripain atau longidase. Untuk memulihkan sirkulasi darah, mereka meresepkan obat yang ditujukan untuk menurunkan kadar kolesterol, menormalkan tekanan darah dan pembekuan darah.
Dimungkinkan untuk menyediakan sel-sel otak dengan jumlah oksigen dan glukosa yang diperlukan dengan bantuan nootropics, misalnya, seperti picamilon, pantogam, instenon. Antioksidan akan membantu membuat sel lebih tahan terhadap tekanan intrakranial. Selain itu, agen imunomodulator, antibakteri dan antivirus kadang-kadang digunakan, yang menjadi perlu jika mendeteksi penyakit autoimun dan infeksi.
Tampilnya sinyal arachnoiditis, pertama-tama, bahwa kekebalan pasien sangat melemah, itulah sebabnya perlu untuk secara aktif terlibat dalam pemulihan kekuatan pelindung. Untuk memilih pengobatan imunomodulator dan antiinfeksi yang konsisten dan aman, Anda perlu melakukan tes darah. Sebagai aturan, semua obat diresepkan dalam kursus yang berlangsung sekitar tiga bulan, diulang dua kali setahun.
Pengangkatan kista otak
Perawatan radikal kista otak melibatkan pengangkatannya dengan operasi. Metode berikut digunakan untuk tujuan ini:
- Melewati. Metode perawatan ini dilakukan dengan menggunakan tabung drainase. Melalui perangkat, rongga dikosongkan, akibatnya dindingnya mulai mereda dan "tumbuh berlebihan". Namun, harus diingat bahwa metode ini meningkatkan kemungkinan infeksi, terutama jika shunt berada di tengkorak untuk waktu yang lama.
- Endoskopi. Operasi semacam itu yang bertujuan menghilangkan kista dengan tusukan biasanya berlalu tanpa komplikasi. Mereka terkait dengan sebagian kecil cedera, tetapi mereka juga memiliki kontraindikasi tertentu, misalnya, mereka tidak direkomendasikan untuk pasien dengan gangguan penglihatan. Selain itu, cara ini tidak berlaku untuk semua jenis kista.
- Kraniotomi. Operasi ini dinilai cukup efektif, namun harus diingat bahwa dalam pelaksanaannya risiko cedera otak sangat tinggi.
Untuk perawatan bayi baru lahir di departemen bedah saraf pediatrik, operasi serupa dilakukan, tetapi hanya jika kista berkembang dan meningkat, akibatnya ada bahaya bagi perkembangan dan kehidupan anak. Selama operasi bedah, pemantauan komputer dilakukan, yang memungkinkan dokter untuk memantau kemajuannya dan dengan cepat membuat keputusan yang tepat.
Pembedahan dapat menghindari banyak efek buruk yang dapat disebabkan oleh kista otak, seperti gangguan mental, keterlambatan perkembangan, sakit kepala, dan kehilangan kemampuan berbicara, penglihatan, atau pendengaran. Jika pasien tidak mengalami komplikasi setelah operasi, ia akan dirawat di rumah sakit selama sekitar empat hari, dan setelah keluar dari rumah sakit, ia harus menjalani pemeriksaan rutin ke dokter.
Penanganan penyakit ini secara tepat waktu dalam banyak kasus dapat mencegah kekambuhan dan mengurangi risiko berbagai komplikasi, terutama jika Anda pergi ke klinik yang menggunakan peralatan medis modern, serta spesialis yang profesional dan berkualitas.
