Seorang ahli bedah vaskular - siapa dia dan apa yang dia rawat? Janji temu

Daftar Isi:

Seorang ahli bedah vaskular - siapa dia dan apa yang dia rawat? Janji temu
Seorang ahli bedah vaskular - siapa dia dan apa yang dia rawat? Janji temu
Anonim

Bedah Pembuluh Darah

Ahli bedah vaskular adalah dokter yang mendiagnosis, mengobati, dan mencegah penyakit vaskular (pembuluh darah dan arteri).

Bedah pembuluh darah adalah cabang ilmu kedokteran yang bertujuan untuk mendiagnosis, mengobati, dan mencegah penyakit pada pembuluh darah utama dan sistem limfatik.

Seorang ahli bedah vaskular (atau angiosurgeon) menggunakan terapi invasif minimal untuk mengobati penyakit vaskular. Metode invasif minimal adalah metode di mana ukuran sayatan diminimalkan selama perawatan bedah, yang membuat operasi kurang traumatis bagi pasien, memfasilitasi masa rehabilitasi, sekaligus mencapai efisiensi perawatan maksimum.

Tinggalkan permintaan untuk "membuat janji" dan dalam beberapa menit kami akan menemukan dokter berpengalaman di dekat Anda, dan harganya akan lebih rendah daripada saat menghubungi klinik secara langsung.

Atau pilih sendiri dokter dengan mengklik tombol Tombol "Temukan dokter". Cari dokter

Apa yang ditangani oleh ahli bedah vaskular?

Penyakit vaskular adalah bawaan dan didapat, dapat berkembang dengan latar belakang penyakit sistemik lainnya, ketidakseimbangan hormon, atau terjadi setelah kerusakan traumatis pada pembuluh darah. Bidang kegiatan ahli bedah vaskular juga mencakup formasi onkologis yang terletak di dekat pembuluh darah utama besar, yang dapat menciptakan komunikasi patologis antara vena dan arteri. Konsekuensi dari penyakit tersebut termasuk cacat kosmetik dan gangguan fungsional pada organ, untuk suplai darah yang menjadi tanggung jawab pembuluh yang terkena.

ahli bedah vaskular
ahli bedah vaskular

Microsurgery adalah cabang bedah vaskular yang menggunakan sistem pembesaran optik, instrumen khusus, dan bahan jahitan, yang memungkinkan untuk melakukan operasi bahkan pada pembuluh darah dengan diameter kurang dari 2 mm. Metode bedah mikro memungkinkan untuk melakukan replantasi bagian anggota badan (tangan dan jari, jari kaki) setelah amputasi traumatis dengan pemulihan sebagian atau seluruh fungsinya. Selama operasi bedah mikro, vena dan arteri berdiameter kecil, saraf dan pembuluh limfatik dapat dijahit.

Masalah paling umum yang dialami orang yang mengunjungi ahli angiografi adalah aterosklerosis dan komplikasinya. Sebelumnya diyakini bahwa penyakit ini terjadi terutama di kalangan orang tua, tetapi di dunia modern, pasien muda juga menderita aterosklerosis. Lesi aterosklerotik pembuluh darah, pembentukan plak kolesterol menyebabkan penyempitan lumennya, yang mempersulit aliran darah. Dalam hal ini, ada pelanggaran suplai darah ke organ yang pembuluhnya terkena penyakit, yang dapat menyebabkan hilangnya fungsi dan nekrosis jaringan.

Dalam kebanyakan kasus, aterosklerosis tidak menunjukkan gejala, karena keberadaan plak aterosklerotik hanya dapat dinilai dengan konsekuensi negatif dari lesi vaskular. Jadi, jika pembuluh darah tersumbat oleh plak aterosklerotik, suplai darah terganggu, dan perubahan destruktif terjadi pada jaringan, penyakit vaskular dapat diasumsikan dari patologi organ ini. Situasi ini sangat berbahaya, karena aterosklerosis sering terdeteksi pada tahap ketika proses patologis ireversibel terjadi. Untuk beberapa pasien, gejala pertama aterosklerosis juga merupakan yang terakhir - dalam kasus serangan jantung atau stroke, yaitu kerusakan pada pembuluh jantung atau otak.

Kegiatan utama ahli bedah angiografi:

  • Diagnostik penyakit pembuluh darah, pelanggaran fungsi pembuluh utama;
  • Replantology - operasi bedah mikro untuk menjahit anggota badan setelah amputasi traumatis;
  • Prostetik pembuluh darah setelah cedera akibat benturan mekanis atau pembedahan;
  • Perawatan kapal yang rusak akibat benturan traumatis;
  • Pengobatan neoplasma onkologi yang tumbuh menjadi pembuluh darah besar;
  • Pengobatan konservatif pembuluh darah yang rusak, serta tindakan pencegahan untuk mencegah terjadinya penyakit pembuluh darah;
  • Pengobatan patologi vaskular bawaan - hemangioma dan malformasi arteriovenosa.

Penyakit yang diobati dan didiagnosis oleh ahli bedah vaskular:

  • Lesi vaskular aterosklerotik - aterosklerosis pada ekstremitas bawah, trombosis arteri ginjal, aterosklerosis pembuluh darah otak;
  • Penyakit jantung iskemik;
  • aneurisma aorta;
  • Malformasi arteri vena;
  • Infark miokard;
  • Fistula arteriovenosa kongenital atau traumatis;
  • Hilangnya pembuluh darah yang menyediakan sirkulasi otak;
  • Lesi kulit ulseratif trofik;
  • Stenosis karotis;
  • angiopati diabetik;
  • Scurvy;
  • Flebitis, trombosis dan tromboflebitis;
  • Stroke
  • Varikokel;
  • Emboli vena;
  • Emboli gas arteri;
  • varises;
  • Ensefalopati Discirculatory;
  • Trombosis inflamasi arteri kecil dan vena superfisial;
  • Pelanggaran aliran getah bening - limfostasis;
  • Ruptur aneurisma dan perdarahan subarachnoid;
  • Iskemia serebral kronis, kegagalan sirkulasi serebral;
  • Peradangan pada aorta dan cabang-cabangnya - sindrom Takayasu;
  • Pelanggaran aliran keluar vena di hati - sindrom Budd-Chiari;
  • Sindrom autoimun yang ditandai dengan perdarahan paru alveolar dan glomerulonefritis - Sindrom Goodpasture atau kapilaritis sistemik;
  • Transposisi kapal besar;
  • Diseksi aorta pada sindrom Marfan;
  • Penyakit Raynaud - kerusakan pada pembuluh darah ekstremitas distal, jari tangan dan kaki.

Kapan saya harus menemui ahli bedah vaskular (angiosurgeon)?

Kapan harus pergi untuk membuat janji
Kapan harus pergi untuk membuat janji

Untuk tujuan pencegahan, disarankan untuk menjalani pemeriksaan tahunan oleh ahli bedah pembuluh darah, ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi penyakit pembuluh darah pada tahap awal dan mencegah terjadinya aterosklerosis.

Gejala yang harus dilihat oleh spesialis:

  • Berat pada tungkai dan kaki, bengkak dan rasa terbakar pada tungkai;
  • Kesemutan dan mati rasa pada ekstremitas distal dan bagian tubuh lainnya;
  • Pusing, tinitus, gangguan koordinasi dan kesadaran;
  • Menggelapkan ujung jari, dapat menghitam dan menjadi kebiruan;
  • Lesi ulseratif pada kulit, lesi penyembuhan jangka panjang;
  • Sakit kepala yang tidak berhubungan dengan penyakit lain; (Baca juga: penyebab, tanda dan gejala sakit kepala, akibatnya)
  • Flek dan flek hitam di depan mata;
  • Sensasi berdenyut di perut;
  • Pendarahan di bagian tubuh mana pun;
  • Terjadinya kejang bahkan saat istirahat, diperburuk oleh aktivitas fisik;
  • Vena melebar di kaki, nyeri di kaki saat berjalan;
  • Terjadinya varises atau telangiektasis;
  • Segel terlokalisasi di ekstremitas bawah, kemerahan dan nyeri atau, sebaliknya, kehilangan sensasi;
  • Nyeri di pinggang, dada, dan daerah pinggang, yang bisa menjalar ke bokong dan selangkangan hingga kaki.

Tes yang harus dilakukan oleh ahli bedah vaskular

Untuk mendiagnosis keadaan sistem vaskular dan mengidentifikasi gangguan fungsional aliran darah, perlu menjalani serangkaian pemeriksaan.

  • Analisis komposisi biokimia darah memungkinkan Anda untuk menentukan keadaan fungsional hati, pankreas, ginjal, kantong empedu dan organ lainnya, untuk mengidentifikasi gangguan metabolisme dan penyakit darah. Ini adalah analisis dasar yang diperlukan untuk mendiagnosis sebagian besar penyakit. Indikator tingkat glukosa, bilirubin, enzim hati dan pankreas, protein dan lipid darah diperiksa. Dalam diagnosis penyakit pembuluh darah, peran penting dimainkan oleh indikator metabolisme lipid - tingkat kolesterol, trigliserida, lipoprotein densitas rendah. Menurut data ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi kecenderungan aterosklerosis dan mencegah lesi vaskular. Darah diperiksa untuk tingkat homosistein (asam amino yang berkontribusi pada penipisan dinding pembuluh darah, yang memicu pengendapan plak kolesterol), tingkat kreatin kinase, fosfatase, dan protein C-reaktif.
  • Hitung darah lengkap - tes darah untuk kadar hemoglobin, laju sedimentasi eritrosit, indeks trombosit dan tingkat sel darah lainnya - leukosit dan eritrosit. Data ini memungkinkan untuk menentukan kualitas darah dan mendeteksi penyakitnya secara tepat waktu, yang dapat memicu kerusakan pembuluh darah, penipisan dindingnya.

Tes lain untuk menentukan gambaran klinis:

  • Tes urin umum - ditentukan untuk diagnosis sebagian besar penyakit, urin diperiksa untuk kadar glukosa, bilirubin, badan keton, pH-nya, keberadaan sel darah, garam, organisme parasit, bakteri, dan jamur ditentukan;
  • Hemostasiogram - menentukan tingkat fibrinogen, waktu protrombin dan indeks protrombin;
  • Tes darah serologis - memungkinkan Anda menentukan penyebab infeksi penyakit pembuluh darah, serum darah diperiksa untuk mengetahui adanya antibodi.

Dalam proses mendiagnosis ahli bedah angio, mungkin diperlukan studi tambahan untuk diagnosis yang akurat, dokter memberikan rujukan untuk tes.

Metode diagnostik dasar ahli bedah vaskular

MRI
MRI

Diagnosis penyakit pembuluh darah dilakukan berdasarkan data pemeriksaan dan analisis pasien, dilakukan dengan menggunakan metode instrumental.

Metode diagnostik dasar:

  • MRI angiografi atau pemindaian dupleks ultrasonik - memberikan gambar dua dimensi pembuluh darah, di mana Anda dapat menilai kondisi dinding, struktur, dan patennya, menentukan fitur aliran darah di dasar pembuluh darah;
  • angiografi sinar-X - dengan menggunakan metode ini, tempat penyumbatan pembuluh darah dan pengurangan lumennya ditentukan;
  • USG Doppler adalah metode untuk mengevaluasi arteri perifer dan utama, digunakan untuk menentukan keadaan fungsional aliran darah di ekstremitas bawah, kecepatannya dan tempat penyempitan atau penyumbatan pembuluh darah;
  • Angiografi serebral adalah metode mempelajari pembuluh darah yang menyediakan sirkulasi serebral (pembuluh otak);
  • Angiografi koronal - penilaian kondisi pembuluh darah yang memberikan suplai darah ke jantung - arteri koroner, serta studi ruang jantung;
  • Ultrasound organ internal - pertama-tama, organ-organ sistem endokrin diperiksa, yang bertanggung jawab untuk menjaga keseimbangan hormon. Ini termasuk kelenjar tiroid, ginjal dan kelenjar adrenal.
  • Elektrokardiogram - kerja otot jantung dinilai dalam dinamika harian;
  • Metode endoskopi untuk mempelajari pembuluh darah atau angioskopi memungkinkan Anda untuk menilai keadaan permukaan bagian dalamnya, menentukan kecenderungan untuk mengembangkan aterosklerosis; (Baca juga: penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan aterosklerosis)
  • Ekografi pembuluh hati;
  • Echocardiogram - pemeriksaan ultrasonografi otot jantung;
  • Antropometri - menghitung indeks massa tubuh, mengukur panjang tubuh pada stadiometer, menentukan lingkar dada dan perut untuk menilai kondisi umum tubuh berdasarkan indikator antropometri;
  • Sonografi Doppler vena pada ekstremitas bawah - memungkinkan Anda menilai keadaan aliran darah secara real time dengan tampilan indikator suara dan grafis. Metode ini digunakan untuk memeriksa vena saphena besar dan kecil, vena dalam pada tungkai bawah, vena femoralis, vena cava inferior dan vena iliaka. Keadaan pembuluh darah, adanya anomali dalam strukturnya, kekusutan dan aneurisma, peradangan dan kompresi ditentukan.

Prinsip dasar pengobatan oleh ahli bedah vaskular

Setelah menilai semua faktor eksternal dan internal yang memicu penyakit vaskular, ahli angiologi meresepkan pengobatan, yang mungkin termasuk terapi obat dan kompresi, pembedahan, skleroterapi.

Skleroterapi digunakan dalam pengobatan varises dan neoplasma pembuluh darah, zat khusus disuntikkan ke dalam pembuluh, yang menyebabkan dindingnya saling menempel dan mencegah penyebaran proses patologis.

Metode lain untuk mengobati penyakit pembuluh darah - terapi magnet, pneumomassage, cryotherapy, stimulasi saraf listrik, serta latihan terapi fisik. Jika pembedahan diperlukan, ahli angiologi meresepkan venektomi, miniphlebectomy atau koagulasi laser pembuluh darah, tergantung pada jenis patologi.

Direkomendasikan: