ALT dalam darah - apa yang ditunjukkan ALT dalam darah? Normal, apa yang harus dilakukan jika ALT meningkat?

Daftar Isi:

ALT dalam darah - apa yang ditunjukkan ALT dalam darah? Normal, apa yang harus dilakukan jika ALT meningkat?
ALT dalam darah - apa yang ditunjukkan ALT dalam darah? Normal, apa yang harus dilakukan jika ALT meningkat?
Anonim

Apa yang ditunjukkan ALT dalam darah?

ALT dalam darah
ALT dalam darah

Alanine aminotransferase, atau singkatnya ALT, adalah enzim endogen khusus. Ini termasuk dalam kelompok transferase dan subkelompok aminotransferase. Sintesis enzim ini berlangsung secara intraseluler. Jumlah terbatas memasuki aliran darah. Oleh karena itu, ketika analisis biokimia menunjukkan peningkatan kandungan ALT, ini menunjukkan adanya sejumlah kelainan dalam tubuh dan perkembangan penyakit serius. Seringkali mereka dikaitkan dengan penghancuran organ, yang mengarah pada pelepasan enzim yang tajam ke dalam darah. Akibatnya, aktivitas alanine aminotransferase juga ditingkatkan. Menentukan tingkat nekrosis atau tingkat penyakit jaringan sulit berdasarkan hal ini, karena enzimnya tidak spesifik pada organ.

Alanine aminotransferase ditemukan di banyak organ manusia: ginjal, otot jantung, hati, dan bahkan otot rangka. Fungsi utama enzim adalah untuk pertukaran asam amino. Ini bertindak sebagai katalis untuk transfer alanin reversibel dari asam amino ke alfa-ketoglutarat. Sebagai hasil dari transfer gugus amino, diperoleh asam glutamat dan piruvat. Alanin dalam jaringan tubuh manusia diperlukan, karena merupakan asam amino yang dapat dengan cepat berubah menjadi glukosa. Dengan demikian, dimungkinkan untuk memperoleh energi untuk fungsi otak dan sistem saraf pusat. Selain itu, di antara fungsi penting alanin adalah memperkuat sistem kekebalan tubuh, produksi limfosit, pengaturan metabolisme asam dan gula.

Aktivitas alanine aminotransferase tertinggi ditemukan dalam serum darah pria. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim berjalan lebih lambat. Konsentrasi tertinggi ditemukan di ginjal dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, eritrosit, paru-paru, jantung.

Analisis digunakan untuk apa?

Jumlah transferase terbesar ditemukan di hati. Pengamatan ini digunakan untuk mendeteksi penyakit pada organ ini yang tidak memiliki gejala eksternal. ALT, tidak seperti banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dipelajari paling lengkap. Oleh karena itu, dapat digunakan untuk mengidentifikasi bahkan masalah kecil dalam tubuh. Dalam beberapa kasus, jumlah ALT dibandingkan dengan volume elemen lain dalam darah. Ini memungkinkan kita untuk menarik kesimpulan tentang adanya patologi.

Misalnya, enzim seperti aspartat aminotransferase atau AST sering digunakan. Hal ini juga disintesis intraseluler, dan jumlah yang terbatas memasuki aliran darah. Penyimpangan dari standar yang ditetapkan dalam kedokteran untuk kandungan aspartat aminotransferase, seperti dalam kasus alanine aminotransferase, merupakan manifestasi dari penyimpangan dalam kerja beberapa organ. Gambaran paling lengkap dari sifat patologi memungkinkan Anda untuk mendapatkan korelasi jumlah yang terkandung dari kedua enzim. Jika ada kelebihan alanin aminotransferase di atas aspartat aminotransferase, ini menunjukkan penghancuran sel-sel hati. Tingkat AST meningkat tajam pada stadium lanjut penyakit organ ini, seperti sirosis. Ketika kadar aspartat aminotransferase melebihi kadar alanine aminotransferase, ada masalah dengan otot jantung.

Konfirmasi keberadaan penyakit dan tingkat kerusakan organ memungkinkan metode diagnostik tambahan. Namun, ALT adalah indikator yang akurat, dalam beberapa kasus bahkan dapat digunakan untuk menentukan stadium penyakit dan menyarankan kemungkinan pilihan untuk pengembangannya.

Kapan tes ALT dijadwalkan?

analisis untuk ALT
analisis untuk ALT

Jumlah alanine aminotransferase ditentukan sebagai bagian dari tes darah biokimia umum. Seringkali hanya satu jenis pemeriksaan yang ditentukan, bila tidak perlu menggunakan metode tambahan. Mereka diuji untuk ALT. Ini karena spesialisasi jaringan selektif yang dimiliki enzim.

Jumlah alanine aminotransferase pada masalah hati membantu mengidentifikasinya bahkan sebelum munculnya gejala yang paling khas - penyakit kuning. Oleh karena itu, dokter paling sering meresepkan analisis untuk ALT untuk memeriksa kerusakan pada organ penting ini sebagai akibat dari minum obat atau zat lain yang beracun bagi tubuh. Juga, penelitian ini dilakukan dengan kecurigaan hepatitis. Analisis ALT adalah wajib dengan adanya gejala seperti peningkatan kelelahan dan kelemahan pasien. Dia kehilangan nafsu makan, sering merasa mual, berubah menjadi muntah. Bintik-bintik kuning pada kulit, rasa sakit dan tidak nyaman di perut, bagian putih mata yang menguning, tinja berwarna terang dan urin berwarna gelap, semuanya bisa menjadi tanda penyakit hati. Dalam kasus seperti itu, analisis ini diperlukan.

ALT dapat dibandingkan dengan AST untuk informasi lebih lanjut tentang penyebab kerusakan hati. Ini dilakukan jika jumlah enzim secara signifikan melebihi norma. Rasio AST terhadap ALT dikenal dalam kedokteran sebagai rasio de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Jika indikator ini menjadi lebih dari 2, maka kerusakan otot jantung didiagnosis, yang terjadi dengan penghancuran kardiomiosit. Infark miokard juga mungkin terjadi. Koefisien de Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Selain itu, semakin rendah nilai indikator, semakin besar risiko hasil yang tidak menguntungkan.

Analisis ALT dapat digunakan tidak hanya sebagai metode diagnostik, tetapi juga selama perawatan. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan dinamika perjalanan penyakit dan mengidentifikasi perbaikan atau penurunan kondisi pasien. Tes ALT diperlukan jika ada faktor yang berkontribusi terhadap penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau obat-obatan yang merusak sel-sel tubuh. Jika jumlah normal alanine aminotransferase dalam darah terlampaui, obat lain diresepkan. Sangat penting untuk memeriksa jumlah ALT jika pasien telah melakukan kontak dengan pasien dengan hepatitis atau baru saja menderita sendiri, menderita diabetes dan kelebihan berat badan. Beberapa orang cenderung terkena penyakit hati. Mereka juga diperlihatkan analisis ALT.

Saat dilakukan, darah vena atau kapiler digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, persyaratan tertentu harus dipenuhi. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum kencan dan jangan minum alkohol selama seminggu. Bahkan sejumlah kecil makanan dapat membuat perbedaan besar. Kedua, dalam waktu setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan khawatir, hindari kelelahan moral dan fisik. Hasil biasanya siap sehari setelah pengiriman.

Norma ALT dalam darah pria dan wanita

Norma ALT dalam darah
Norma ALT dalam darah

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AST) - enzim penanda untuk miokardium.

Jumlah enzim alanin aminotransferase dalam darah diukur dalam satuan per liter.

ALT (AlAT) pada anak

ALT pada anak berfluktuasi seiring bertambahnya usia:

  • Pada bayi baru lahir di bawah 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U/L. (AST hingga 149 U/l.)
  • Untuk anak di bawah enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 U / l.
  • Pada usia enam bulan hingga satu tahun, jumlah ALT dalam darah bisa mencapai 54 U/l
  • Dari satu hingga tiga tahun - 33 U / l, tetapi secara bertahap jumlah normal enzim dalam darah menurun
  • Pada anak-anak dari 3 hingga 6 tahun, batas atasnya adalah 29 U/L.
  • Alanine aminotransferase harus kurang dari 39 U/L pada usia 12 tahun

Anak-anak diperbolehkan melakukan penyimpangan kecil dari norma. Hal ini disebabkan pertumbuhan yang tidak merata. Seiring waktu, jumlah enzim dalam darah akan stabil dan mendekati normal.

ALT (AlAT) pada orang dewasa

Enzim Norma untuk pria Norma bagi wanita Dalam mmol/l
ALT (AlAT) hingga 45 U/l. (0,5 – 2 mol) hingga 34 U/l. (0,5 – 1,5 mol) 28 - 190 mmol/L (0,12-0,88)
AST (AST) hingga 41 U/l hingga 31 U/l 28 - 125 mmol/l (0,18-0,78)

Tingkat enzim

Tingkat enzim Pada penyakit apa AST dan ALT meningkat?
  • Mudah - 1,5-5 kali;
  • Rata-rata - 6-10 kali;
  • Tinggi - 10 kali atau lebih.
  • Infark miokard (lebih banyak AST);
  • Hepatitis virus akut (lebih ALT);
  • Kerusakan hati toksik;
  • Tumor ganas dan metastasis hati;
  • Kerusakan otot rangka (crash syndrome)

Namun hasil analisis ALT seringkali jauh dari norma yang ditetapkan. Ini mungkin tidak hanya karena adanya proses inflamasi dalam tubuh, tetapi juga karena faktor lain. Peningkatan kadar alanine aminotransferase dapat dipicu dengan mengonsumsi aspirin, warfarin, parasetamol, dan kontrasepsi oral pada wanita. Oleh karena itu, dokter harus mengetahui penggunaan obat-obatan tersebut sebelum menguji ALT. Obat-obatan berdasarkan valerian dan echinacea memiliki efek yang sama. Hasil tes yang tidak valid mungkin disebabkan oleh peningkatan aktivitas fisik atau suntikan intramuskular.

ALT meningkat dalam darah

ALT meningkat dalam darah
ALT meningkat dalam darah

Jumlah alanine aminotransferase dalam darah dianggap meningkat jika melebihi norma yang ditetapkan, terutama puluhan, dan dalam beberapa kasus ratusan kali. Tergantung pada ini, keberadaan penyakit ditentukan. Dengan peningkatan tingkat ALT sebesar 5 kali, infark miokard dapat didiagnosis, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat berbicara tentang memburuknya kondisi pasien setelah serangan. Nilai koefisien de Ritis juga berubah ke atas.

Hepatitis memprovokasi peningkatan ALT dalam darah sebesar 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiositis - sebanyak 8 kali. Gangren, pankreatitis akut ditunjukkan dengan kelebihan batas atas indikator sebanyak 3-5 kali.

Hal ini dimungkinkan tidak hanya untuk meningkatkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Jumlahnya yang terlalu rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan bagian dari enzim ini, atau dengan proses inflamasi kompleks di hati.

Apa yang ditunjukkan oleh peningkatan ALT?

Peningkatan ALT menandakan terjadinya proses inflamasi dalam tubuh. Mereka dapat disebabkan oleh penyakit berikut:

  • Hepatitis. Penyakit radang hati ini dapat muncul dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronis atau virus, kelebihan tingkat alanine aminotransferase dalam darah tidak signifikan. Pada hepatitis A, analisis ALT memungkinkan untuk mendeteksi infeksi terlebih dahulu. Jumlah enzim dalam darah meningkat seminggu sebelum manifestasi eksternal pertama penyakit muncul dalam bentuk penyakit kuning. Hepatitis virus atau alkohol disertai dengan peningkatan kadar ALT yang nyata.
  • Kanker hati. Tumor ganas ini sering terbentuk pada penderita hepatitis. Analisis untuk ALT dalam kasus ini diperlukan baik untuk mendiagnosis penyakit dan untuk membuat keputusan tentang keputusan bedah. Ketika tingkat alanine aminotransferase secara signifikan lebih tinggi dari normal, intervensi bedah mungkin tidak dapat dilakukan, karena ada risiko tinggi berbagai komplikasi.
  • Pankreatitis. Adanya penyakit ini juga ditunjukkan dengan kadar ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan eksaserbasi pankreatitis. Pasien dengan diagnosis ini harus secara berkala diuji untuk ALT sepanjang hidup mereka. Ini akan membantu untuk menghindari serangan penyakit dan memantau kemajuan pengobatan.
  • Miokarditis. Ini memanifestasikan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak napas, kelelahan pasien yang cepat dan peningkatan kandungan ALT dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, ditentukan kadar AST, kemudian dihitung koefisien de Ritisnya.
  • Sirosis. Penyakit ini berbahaya karena untuk waktu yang lama mungkin tidak memiliki gejala yang jelas. Pasien cepat lelah, merasa lelah. Lebih jarang ada rasa sakit di area hati. Dalam hal ini, sirosis dapat ditentukan oleh peningkatan kandungan ALT dalam darah. Jumlah enzim dalam darah bisa melebihi normal sebanyak 5 kali lipat.
  • Infark miokard. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari gangguan aliran darah, sehingga terjadi nekrosis pada jaringan otot jantung. Dalam kasus infark miokard tanpa komplikasi, tingkat ALT sedikit meningkat dibandingkan dengan AST, namun dapat digunakan untuk menentukan serangan.

Alasan untuk meningkatkan ALT

makanan cepat saji
makanan cepat saji
  • Penggunaan sejumlah obat atau sediaan herbal - barbiturat, statin, antibiotik;
  • sering makan fast food sebelum tes ALT;
  • kerusakan otot;
  • minum alkohol kurang dari seminggu sebelum pengambilan sampel darah;
  • ketidakpatuhan terhadap aturan dasar tes, termasuk sterilitas prosedur;
  • peningkatan stres emosional atau fisik;
  • melakukan sesaat sebelum analisis kateterisasi jantung atau intervensi bedah lainnya;
  • steatosis - penyakit yang dimanifestasikan dalam akumulasi sel-sel lemak di hati, paling umum pada orang yang kelebihan berat badan;
  • kanker nekrosis;
  • melakukan kemoterapi;
  • penggunaan narkoba;
  • keracunan timbal dalam tubuh;
  • kejutan psikologis;
  • mononucleosis adalah penyakit menular yang memanifestasikan dirinya dalam perubahan komposisi darah, kerusakan hati dan limpa;
  • hepatitis.

ALT meningkat selama kehamilan

Pada wanita, jumlah alanine aminotransferase terbatas pada 31 U / l. Namun, pada trimester pertama kehamilan, sedikit kelebihan dari nilai ini dimungkinkan. Ini tidak dianggap sebagai penyimpangan dan tidak menunjukkan perkembangan penyakit apa pun. Secara umum, kadar ALT dan AST harus stabil selama kehamilan.

Sedikit peningkatan jumlah enzim kelompok ini diamati dengan gestosis. Dalam hal ini, mereka memiliki tingkat keparahan ringan atau sedang. Preeklamsia merupakan komplikasi yang terjadi pada akhir kehamilan. Wanita mengalami kelemahan, pusing dan mual. Tekanan darah mereka meningkat. Semakin besar penyimpangan ALT dari norma, semakin parah preeklamsia. Ini adalah akibat dari terlalu banyak tekanan pada hati yang tidak dapat ditanganinya.

Bagaimana cara menurunkan ALT darah?

Hal ini dimungkinkan untuk mengurangi kandungan alanine aminotransferase dalam darah dengan menghilangkan penyebab fenomena ini. Karena penyakit hati dan jantung adalah faktor paling umum dalam meningkatkan ALT, pengobatannya perlu dimulai. Setelah menjalani prosedur dan minum obat yang sesuai, tes darah biokimia diulangi. Dengan perawatan yang tepat, kadar ALT akan kembali normal.

Terkadang digunakan obat khusus untuk menurunkannya, seperti hefitol, heptral, dufalac. Mereka harus diresepkan oleh dokter, dan penerimaan dilakukan di bawah pengawasannya. Sebagian besar obat memiliki kontraindikasi yang harus diperhatikan sebelum memulai pengobatan. Namun, pengobatan tersebut tidak menghilangkan penyebab yang mendasari peningkatan ALT. Beberapa saat setelah minum obat, tingkat enzim dapat berubah lagi. Oleh karena itu, perlu untuk menghubungi spesialis yang memenuhi syarat yang akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang tepat.

Direkomendasikan: